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作者：杨琳;任燕;曹英南;徐立辉;魏洪鑫;李璐瑶;李红;陈辉;
单位：首都医科大学附属北京积水潭医院/北京大学第四临床医学院院感处;
摘要：目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)评估骨科患者医院感染现况及其经济负担。方法 基于国家医疗保障DRG将2021年北京市某三甲医院骨科患者32 413例分组，回顾性分析医院感染情况并采用住院时间及费用、床位周转损耗、劳动时间损耗等评估不同DRG组的直接、间接经济负担。结果 共纳入32 413例患者，医院感染发病率为0.47%(153/32 413),感染部位主要以手术部位(57.99%)为主，血液系统的医院感染对费用消耗指数和时间消耗指数影响较大。感染病例集中在19.58%的DRGs组中。IF23(下肢骨手术，伴并发症与合并症)发生医院感染造成的直接经济负担最重(24 010元/例),药费耗材费的增加是引起直接经济负担的主要因素。在医院层面和家庭社会层面，医院感染所致间接经济负担前三的DRG组均是IB15、IB13、IF23。结论 骨科患者医院感染具有一定集中趋势，基于DRG量化评估其经济负担不仅说明医院感染防控的重要性，而且准确识别需重点管控的病组，为医院感染精准防控提供循证依据。
关键词：疾病诊断相关分组;;医院感染;;经济负担;;骨科患者
基金资助：“感动·中国”医疗机构感染预防与控制基金资助项目(GY2023046);; 北京市属医院科研培育计划基金资助项目(PG2024008);; 首都卫生发展科研专项基金资助项目(首发2024-1G-2071)
