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作者：李丽;张志珍;邹晓玲;万旭;代娇;
单位：都江堰市人民医院呼吸与危重症医学科;
摘要：目的 探讨鲍曼不动杆菌的流行病学特征，检测其β-内酰胺酶基因和外排泵基因的分布情况，分析β-内酰胺酶基因和外排泵基因与菌株耐药性的关系。方法 收集都江堰市人民医院2021年6月-2022年6月临床分离的鲍曼不动杆菌，对其进行抗菌药物耐药性检测；采用聚合酶链式反应(PCR)技术扩增鲍曼不动杆菌的β-内酰胺酶基因以及外排泵基因；采用PaβN进行外排泵表型试验。结果 耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌(IRAB)对头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南等药物的耐药率分别为14.29%、85.71%、91.43%、100.00%、100.00%,均高于对亚胺培南药物敏感的鲍曼不动杆菌(ISAB)(均P<0.05)。IRAB菌株中OXA-23、OXA-51、IMP-1的检出率分别为45.71%、62.86%、65.71%,均高于ISAB菌株(均P<0.05);外排泵基因adeB、adeS和adeG在IRAB菌株中的检出率分别为60.00%、71.43%和68.57%,均高于ISAB菌株(均P<0.05)。此外，IRAB组菌株的外排泵表型阳性率为54.29%,高于ISAB菌株的7.69%(P<0.001)。结论 鲍曼不动杆菌中β-内酰胺酶基因(如OXA-23、OXA-51、IMP-1等)和外排泵基因(adeB、adeS、adeG)在IRAB中的检出率高于ISAB,且IRAB外排泵表型阳性率也更高，证实了β-内酰胺酶基因和外排泵基因是该菌重要耐药机制。
关键词：鲍曼不动杆菌;;碳青霉烯类;;β-内酰胺酶基因;;外排泵系统;;分布
基金资助：2021年成都市医学科研基金资助项目(2021016)
