来源：期刊VIP网 时间：
作者：王娜;王皓;张帆;郭广源;冯亮飞;任政;李光雷;
单位：秦皇岛市第二医院心内二科;秦皇岛市第二医院介入手术室;秦皇岛市第二医院急诊科;
摘要：目的 分析高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)/总胆固醇(total cholesterol, TC)对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后无复流现象的影响。方法 回顾性选取2018年1月至2024年8月在秦皇岛市第二医院进行PCI术的急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者206例，所有患者均采用胆固醇氧化酶法检测HDL-C和TC水平，并计算HDL-C/TC。使用冠状动脉造影评估PCI术后无复流现象，根据PCI术后是否发生无复流现象将患者分为无复流组41例和正常血流组165例。用ROC曲线评估HDL-C/TC对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的预测价值。结果 无复流组TC、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c, HbA1c)、球囊扩张次数显著高于正常血流组，HDL-C、HDL-C/TC显著低于正常血流组，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，HbA1c(OR=3.196,95%CI:1.619～6.310,P=0.001)、球囊扩张次数(OR=3.504,95%CI:1.807～6.797,P=0.000)、HDL-C/TC(OR=3.927,95%CI:2.073～7.441,P=0.000)是急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的影响因素。HDL-C、TC及HDL-C/TC预测急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的曲线下面积分别为0.842、0.726、0.922。结论 HDL-C/TC是急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流的影响因素，HDL-C/TC截断值≤0.21对急性冠状动脉综合征合并糖尿病老年患者PCI术后无复流有一定预测价值。
关键词：急性冠状动脉综合征;;糖尿病;;胆固醇,HDL
基金资助：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202301A139)
