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作者：王欢;张芳;张凤翔;刘苗苗;
单位：鄂尔多斯市中心医院影像科;
摘要：目的 探讨可疑老年脑血管病患者颅外段颈动脉扭曲相关指标与颅外段颈内动脉瘤(internal carotid artery aneurysm, ICAA)的关系。方法 回顾性选择2021年1月至2023年12月鄂尔多斯市中心医院接受头颅CT血管造影检查的可疑老年脑血管病患者124例，根据诊断分为ICAA组68例和对照组56例。比较两组颅外段颈动脉扭曲相关指标。采用多因素logistic回归分析ICAA的影响因素，用ROC曲线分析头颅CT血管造影参数对颅外段ICAA的诊断价值，并计算曲线下面积(area under curve, AUC)。结果 两组颅外段颈内动脉(extracranial internal carotid artery, EICA)无扭曲、纡曲、襻曲比例比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ICAA组EICA折曲比例显著高于对照组，差异有统计学意义(32.4%vs 14.3%,P<0.05)。ICAA组颈总动脉扭曲指数、EICA扭曲指数、颈内动脉夹角显著大于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，EICA折曲、颈总动脉扭曲指数、EICA扭曲指数、颈内动脉夹角是ICAA的影响因素(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示，颈总动脉扭曲指数诊断ICAA的敏感性为70.59%,特异性为82.14%;EICA扭曲指数诊断ICAA的敏感性为83.82%,特异性为87.50%;颈内动脉夹角诊断ICAA的敏感性为80.88%,特异性为83.93%。结论 EICA扭曲程度与颅外段ICAA具有相关性，EICA折曲更容易导致ICAA。头颅CT血管造影参数可反映颈内动脉扭曲形态特征，对ICAA具有较高的辅助诊断价值。
关键词：脑血管障碍;;动脉瘤;;颈内动脉
基金资助：内蒙古自治区卫生健康科技计划项目(202201598)
