医学影像专业论文范文3篇
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医学影像发展至今，除了X 射线以外，还有其他的成像技术，并发展出多种的影像技术应用。另外在生医资讯应用方面，为能所产生的数位影像档案与影像数位化档案，可以交换与查阅，发展出医疗数位影像传输协定技术。本文发表在《医学影像学杂志》上，文章作者为杜绝因医学影像科检查操作或应急措施不当，我们结合多年的医学影像科临床经验，以医学影像科工作流程为核心，探讨医学影像科急诊的处理，以期提高医学影像科医技人员的急诊工作能力，保证医疗质量，是医学影像论文发表范文，供同行参考。
1 了解急诊患者特点是做好急诊处理的前提
1.1 急 急诊患者都是突然发病或意外事故致伤，其病情都十分紧急，必须争分夺秒地检查和救治患者，稍有怠慢，就会危及患者的生命甚至造成死亡。
1.2 危 急诊患者大多数生命垂危，病情重，危及生命体征，必须迅速检查、有效地诊治患者，否则就会给患者造成不可逆转的损失。
1.3 重 急诊患者的病情除急、危外，第三个重要特点就是重，患者往往不能自行走动，不能随便搬动，不能配合检查。
2 良好的职业素质是做好急诊处理的保证
2.1 工作态度端正，责任心强 在急诊患者处理中，工作人员态度是否端正，责任心是否强往往决定了影像质量的好坏，诊断的准确性，以及能否在检查过程中尽可能减轻患者的痛苦，最快、最好地完成检查。
2.2 了解或熟悉临床基础知识 对于一个合格的医学影像科工作人员来说，必须了解或熟悉临床基础知识，才能满足日常工作的需要，也才能在急诊处理中正确判断，为临床诊断和治疗提供准确的影像指导。
2.3 熟练掌握业务技能 急诊更能体现专业知识、专业技能的重要性，往往在短短十几分钟甚至几分钟内要为患者做完检查，明确诊断，为临床医生进一步处理提供坚实的依据。医学影像科医技人员必须具有扎实的专业技能和专业知识积累，注重平时积累，练好基本功，尽可能多的掌握常见、多发急诊病例等多方面知识，对急诊的处理才能真正满足临床需要。
2.4 具备灵活多变的思维方法 在急诊工作中，思维能力也具有决定性的作用。思维不能僵化，工作流程不能按步就班，学会针对患者改变流程，针对病情优化检查，针对临床需要制订最佳检查方法。
2.5 良好的沟通能力 沟通是医务工作中的经常环节，在急诊处理中显得更加重要。随时注意保持与临床急诊医生、患者家属及患者的沟通。沟通时要掌握好语气、语调，这样才能有效安抚患者，掌握更多的病情，完成检查过程。
3 规范的检查操作是做好急诊处理的关键
3.1 接诊 接到急诊摄片或CT检查申请单时，应仔细阅读申请单，了解患者病情及临床检查目的，如有不清楚的地方，马上与临床医生联系，或者询问患者及家属，以制定最佳处理方案。减少不必要的环节，对于一些繁杂的程序，如交费，登记等可在检查的同时或以后进行，切不可机械地执行程序而耽误患者病情。对于生命垂危的患者应先由临床医生进行急救处理后再进行摄片或CT检查，以免在检查过程中出现意外。
3.2 检查准备 了解急诊患者病情及检查目的后，制定最佳的检查方案。摄片时使用大规格的数码板(IP板)、大规格平板探测器或片盒，尽量采用患者能接受的体位，避免重复检查增加患者的痛苦。及时与患者家属和患者的沟通，争取患者配合，尽量减少患者的痛苦，以便顺利完成检查工作。
3.3 检查操作技巧 医学影像科技师必须熟悉设备的性能和各项技术指标，熟练掌握人体各部位的检查位置和检查参数。检查时速度要快，尽量缩短检查时间，要忙而不乱，快中求稳。在检查中对于病情较轻的患者，尽量用标准体位检查，以得到良好的影像资料，但应轻柔、迅速、准确;对于复杂外伤或疑有骨折的患者，在能进行标准体位检查的情况下，应按照标准体位检查，一般应尽可能少搬动患者，少改变体位，充分利用X线球管及机架的移动性完成一种姿势多部位的检查;对于病危、昏迷患者则尽量在担架或推送平车上摄片，减少对患者的搬动，同时必须要求临床急诊医务人员在场。对于确实需要移动的患者，则应加倍小心，迅速准确完成检查;胸腹部疾病和外伤患者需要了解有无血气胸或腹腔脏器穿孔，一般要求站立位检查，若患者病情危急站不住，则可行坐位、半卧位检查，病情较重时可以倾斜诊断床尽量达到检查要求。检查患者必须绝对准确，检查前、检查中、乃至检查后应认真查对，保证检查的患者、检查的部位与影像完全相符，避免张冠李戴，左、右混淆。
3.4 诊断报告 原则上在检查完成后应尽快出具急诊报告，诊断报告为达到迅速、准确的要求，在不放过重要阳性征象的前提下影像描述尽可能简化，诊断一定要密切结合临床症状、体征和相关检查，力求准确。但急诊处理瞬息万变，必要时应根据患者情况，区别病情，具体对待，如在批量处理急诊患者时，要有先重后轻的观念，及时处理病情危重需抢救的患者，病情较轻的可稍延后处理。急诊报告原则上要求快速、准确，但在一些因病情危重无法取得标准体位检查的患者，其影像质量会大打折扣，给诊断的准确性带来困难，这种情况应本着抢救生命为第一要务的原则，仔细观察影像表现，多与临床沟通，尽量给临床抢救提供有价值的影像信息。需要注意的是急诊诊断和平时的影像学诊断一样，是形态学的诊断，是反映病变的客观形态改变，而非病理诊断。好比看图说话，影像表现什么，就描写什么，同病异影，异病同影是常见的事。急诊诊断必须结合临床及相关检查，相互印证，才能作出正确的诊断。
4 急诊处理必须强调的细节
4.1 “稳、轻、快、准” 稳，面对较多的外伤患者，一定要保持冷静的头脑，不能忙中出错。轻，为防止给患者带来更大的痛苦，在操作中尽量轻巧适度。快，是要眼明手快，在保证诊断要求的前提下，以最快的速度完成检查工作，赢得救治时间。准，根据患者的临床表现与临床医生的初步诊断，准确地判断检查部位、角度、检查参数，准确地出具诊断报告，给临床抢救提供有指导意义的影像信息。
4.2 具备风险意识 在危重急诊患者检查时，如脑外伤、全身多处复合伤和脊柱高位外伤等做影像学检查有一定危险性的患者，全部检查过程中应要求有临床医生陪同，随时注意患者情况并请求临床医生协助处理。检查完毕观看影像图像后，应立即嘱其回到临床科室抢救。
4.3 注重检查质量 检查参数的使用将直接影响到检查质量，CR、DR、CT虽然都是数字化影像，可以进行图像后处理，但是初始图像仍是后处理的基础，必须要掌握好准确的检查参数，才能保证检查质量。
急诊工作是医学影像科工作不可或缺的一部分，医学影像科急诊工作是速度、细心、准确三者相统一的系统工作。力求使用最简单易行的检查方法，力争确诊。急症患者的检查过程虽然短暂，但切不可轻视，往往几分钟的时间拖延，几次无谓的搬动，一次微小的疏忽都会造成终身遗憾。只有集中精力迅速有效的处理好各个环节，才能尽量避免意外情况的发生，为临床医生提供准确的检查信息。才能真正提高急诊工作能力，更好、更准确地服务于患者。
【参考文献】
[1] 刘 静,马 令.放射科急诊工作素养探讨[J].中国医药导报,2007,4(3):131～132.
[2] 康腊梅,孙 华.基层放射科急诊摄片工作的应急措施[J].实用医技杂志,1997,4(1):48.
医学影像学杂志投稿须知：《医学影像学杂志》是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
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摘 要：呼吸肌是人体呼吸运动的动力泵,它驱动着肺的气体交换,是人体唯一终生所依赖的骨骼肌[1]。人的呼吸肌主要由膈肌、肋间肌和腹肌三部分组成,可分为吸气肌(包括膈肌、肋间外肌)和呼气肌(包括腹肌、肋间内肌等)。文章发表在《医学影像学杂志》上，是医学影像论文发表范文，供同行参考。
关键词：影像学技术;膈肌;呼吸肌
呼吸肌是人体呼吸运动的动力泵，它驱动着肺的气体交换，是人体唯一终生所依赖的骨骼肌[1]。人的呼吸肌主要由膈肌、肋间肌和腹肌三部分组成，可分为吸气肌(包括膈肌、肋间外肌)和呼气肌(包括腹肌、肋间内肌等)。膈肌作为最主要的呼吸肌，虽只占人体重量0.5%，但负担人体60%～75%的通气需要，尤其在吸气过程中膈肌的作用占呼吸肌的60%～80%[2]。
近年来发现在危重病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等慢性病中，膈肌疲劳和无力十分常见。膈肌疲劳和无力是呼吸衰竭发生的重要病理生理机制之一。Party等已证明急性呼吸衰竭或COPD伴发高碳酸血症时存在着呼吸肌疲劳[3]。Jubran A和Laghi F都证实：多数COPD患者发展成为急性呼吸衰竭是由于过度的机械负荷、呼吸肌肌力减弱或两者共同引起[4-5]。
因此，找到一种能客观准确测定膈肌功能的方法对于呼吸衰竭的发病机制的研究和临床防治有重要的意义。目前，评价膈肌功能的方法主要有：跨膈压(Pdi)与最大跨膈压(Pdimax);膈肌张力—时间指数(TTdi);膈肌限制时间(Tlim);膈肌电图(EMGdi)测定;膈神经电、磁刺激法(EPNS)等;但这些方法因为有创性、干扰因素多、可重复性差等原因使其应用受到一定限制。而随着现代医学影像技术的发展，影像学检查手段由于其直观、便利、和客观和无创性，越来越多的应用于膈肌的形态学与功能学的研究与评价。文章对影像学技术研究膈肌的形态与功能做一综述。
1 膈肌的形态与功能
膈肌为一圆顶形宽阔的薄肌，呈中央部较平坦、两侧向上隆凸的穹窿形，膈穹窿左低右高。膈肌中央部称中心腱，为腱膜，呈三叶状，周围部为肌纤维。膈肌就像一个机械的屏障位于胸腔与腹腔之间，并保持这两个腔的压力梯度[6]。膈肌收缩时，其顶部变平而下降使胸腔扩大，产生吸气动作，舒张时顶部升高协助呼气。如此有节律地收缩与舒张，昼夜不止，维持人体的外呼吸功能[7]。同时还参于诸如咳嗽、排痰、呕吐、排便和分娩等与胸腹腔压力升高有关的非呼吸功能。
2 影像学研究膈肌的方法与进展
影像学检查技术主要包括：X线平片和透视、CT、磁共振(MRI)等，它们是通过形态、结构、密度差异、信号改变等来直观反映膈肌的形态、位置及运动。影像学检查它不仅可以用于无法耐受肺功能及一些电生理检查，而且由于其无创、便利、客观，可以明确判断疾病的解剖部位，所以越来越广泛的应用于对膈肌的研究。
2.1 常规X线：包括透视和胸片。X线平片和透视是利用X线的穿透性和人体不同结构对X线吸收的差异来成像[8]。通常我们用胸片的正侧位来观察膈肌正常或异常情况下的起始点，并通过肺下界来间接判断膈肌的位置和轮廓;但如果在胸片下观察到膈肌异常，我们则需要更进一步的影像学检查(CT或MRI)来明确膈肌的形态和结构。在X线透视下我们可以动态的观察到一个呼吸周期中膈肌的上下运动[9]。1974年Sharp等研究了21例COPD患者与23例正常人的情况[10]。在站立位功能残气量(FRC)时，患者膈肌的长度比正常人的短32%。1985年，Rochester等研究了32例COPD患者和22例正常人的在站立位RV(残气量)时相的膈肌的长度指数DLI(Diaphragm length index)=膈肌的长度/身高，并研究DLI与最大吸气压力(Pimax)及最大呼气压力(Pemax)的关系[11]。并发现：RV(残气量)时相COPD患者的膈肌较正常人短28%。2001年Bellemare F等人利用人体解剖学标记来测量胸片上正常人和肺气肿患者膈肌的长度指数(DLI)，验证了这种方法估计膈肌长度的有效性;并认为此种方法可以用来评价膈肌的功能;发现肺气肿患者膈肌的长度指数DLI比正常人小;而肺气肿患者经肺减容手术后膈肌的长度指数增加[12]。
2.2 CT：CT成像原理与X线相似，只是通过探测器接受穿过人体的X线并经过计算机处理。CT所获得的是横断面解剖图像，它真切反应病灶的存在，并对病灶的大小、形态、密度值，甚至体积进行测量。还可以充分显示病灶周边的形态学特征，如病灶边缘光滑程度、有否毛刺等;并且了解病灶与其他脏器的毗邻结构关系;这些对病灶的定位、定性都有很大的帮助[13]。CT诊断的敏感性与特异性均高于常规胸片。CT检查扫描时间短，不受呼吸伪影的影响，影像的空间分辨率高，对肺实质解剖显示清楚，价格相对低廉都是MRI所不及的。所以CT成为研究膈肌功能主要影像学方法。近二十年来，通过螺旋CT及多层螺旋CT 的多种后处理软件的应用，可获得冠状位等多平面重建图像。使得CT对膈肌的研究越来越广泛和深入，研究内容主要包括膈肌及其周边的结构、长度、曲度和表面积的测定;及肺容积的测定等。但CT检查有一定的辐射性，在研究膈肌运动方面有一定的局限。
2.2.1 膈肌横断面研究：1983年NaidichDP等对75个正常人膈肌横断面CT图像进行统计，研究膈肌横断面的解剖学关系，认为：①膈肌呈条带状软组织影，其各部在各层面上的出现率不一样并且厚度随呼吸发生变化;②CT横断面图像往往不能直接观察到膈肌各部的全貌，但冠矢状重建图像，不仅可以直接观察到膈肌呈突向胸腔的弯窿状细线样软组织密度影，还可以观察到膈肌附着点及其与上下脏器的毗邻关系、膈肌裂孔和穿越裂孔的腔静脉、食道和主动脉等[14]。1989年Caskey CI等在早期二维CT成像对膈肌形态学的研究表明：①成年人膈肌的厚度与年龄无显著关系;②影像学上，膈肌的缺损易发生在左侧，并与年龄有显著关系，随年龄的增加膈肌缺损的比率明显增大，严重程度加重;③肺气肿患者在CT成像中可见膈肌缺损，并证实肺气肿是造成影像学形态观察中膈肌缺损的主要原因之一[15]。
2.2.2 早期膈肌重建：1987年Whitelaw WA首次利用间隔为5MM层厚的CT研究了一例正常人在膈肌在松弛和收缩的两个状态下的形态。从连续的扫描层面中冠状、矢状重建了膈穹窿在两个状态的模型，测量了膈肌的长度和位移，绘制了膈肌与肋骨对合区域的图型。得到的结论是：在吸气时，膈肌运动的位移为680 ml，右半侧膈穹窿缩短约6.7～7.2 cm，左半侧膈穹窿缩短约4.0～4.3 cm，这些数据与X胸片所得的数据相近。
2.2.3 膈肌三维重建：1996年 Pettiaux N、Cassart M等利用螺旋CT技术对4个正常人(正是1994年Gauthier AP运用MRI技术研究的那4个人)三维重建了膈肌的形态。Pettiaux N和Gauthier AP两种方法、及实验原理基本相同。分别在RV(残气量)，FRC(功能残气量)，FRC+(功能残气量+?深吸气量)，TLC(肺总量)四个时相进行图像采集。在每个图像中，膈穹窿、膈肌与胸壁对合区域的图形被Osiris软件数字化，然后这些被数字化的膈肌轮廓被送入Matlab工作站重建。得出的结论：①膈肌长度、表面积、膈穹窿、膈肌与胸壁对合区域的面积都与MRI得到的数据相近，证实了螺旋CT技术三维重建了膈肌的形态的可靠性;②MRI检查对于正常肺功能的受试者是非常合适的，但对于COPD患者，特别是严重的COPD患者由于在扫描中需要反复屏气并延长屏气的时间，所以CT检查更为合适。
2.2.4 膈肌三维重建对COPD患者的研究：1997年Cassart M，Pettiaux N等继续利用螺旋CT三维重建技术，在仰卧位对10例严重COPD患者和10例正常人进行对照研究。分别在FRC(功能残气量)，FRC+(功能残气量+?深吸气量)，TLC(肺总量)三个时相进行图像采集。结果发现：①COPD患者在FRC时膈肌表面积(Adi)、膈肌与胸壁对合区域表面积(Aap)，较正常人显著减少;而膈穹窿的表面积(Ado)无明显改变;②当在一个相似的绝对肺容积的时候相比较，COPD患者和正常人的膈肌的大小相近;③在正常人组和COPD患者组中膈肌的大小都显示了较大的个体差异性;这种差异部分可以解释为由于体重的差别引起。
2.2.5 膈肌三维重建对肺减容手术的评价：2001年Cassart M等采用上述螺旋CT三维重建技术研究了11个严重的肺气肿患者肺减容手术前后对膈肌长度、面积的影响。受试者取仰卧位，分别在FRC(功能残气量)，RV(残气量)，TLC(肺总量)三个时相时进行研究，结果表明，在FRC(功能残气量)时，虽然肺减容手术明显增加膈肌表面积(Adi，增加了17%±4%)、膈肌与胸壁对合区域表面积(Aap，增加了43%±8%)，但没有显著改变膈肌的构型。
2.3 MRI：磁共振是利用氢质子在磁场内受射频脉冲激发而共振所产生的信号成像的技术，MRI与射频脉冲撤除后氢质子回复至原来状态的弛豫时间有关，其中有纵向弛豫时间(T1)和横向弛豫时间(T2)，不同组织T1和T2差别是MRI的基础。MRI成像优点：具有无创伤、无射线、软组织对比分辨率高和能直接做冠状位、矢状位、横断位和各种斜位成像。这也是是MRI相对于CT扫描的一大优势。特别是对呼吸运动的动态研究中可以任意切面扫描，可同时对胸廓、膈肌进行研究，使得认识更加全面、准确、客观。MRI不足：由于其可及性差、费时及费用大的缺点使得我们一般将它作为研究膈肌的二线检查方法。但是近些年来，利用MRI不同的扫描序列进行的快速成像成为国际上研究的热点，技术日新月异，研究的内容包括：不同呼吸状态下膈肌的运动，三维重建膈肌、胸廓、肺容积，以及对整个肺的运动等。
2.3.1 快速梯度回波脉冲序列MRI研究膈肌的运动：1995年Gierada等首次证实了用快速梯度回波脉冲序列来研究膈肌呼吸运动的可靠性。测量了矢状位上膈肌不同点的运动情况。得出：膈肌的绝对位移在右侧是4.4 cm，左侧是4.2 cm。膈肌的运动幅度两侧部分大于中间部分。
1999年Suga用1.5MR，turbo-FLASH和HASTE序列，利用通过电影回放技术、图像融合和时间距离曲线来动态评价28个肺气肿患者(包括9个经过肺减容手术患者)膈肌、胸壁在呼吸运动中的位移(D/CW)。得出：①和正常对照者规则、同步的D/CW相比，肺气肿患者D/CW则减小，而且显示出不规则、不同步运动;特别是最大膈肌、胸壁位移D/CW(MAD，MACW)显著减小;②肺气肿患者膈肌与胸壁对合区域的长度(LAD)显著减小;③肺气肿患者经过肺减容手术后D/CW 的构型、活动度得到改善;MAD、MACW、LAD显著增加;④MAD、MACW与EFV1%显著相关。与CT扫描相比，患者即使没有明显的肺气肿体征，磁共振仍然可以发现异常的胸壁运动。
2000年Unal等利用0.3T MRI采用梯度回波序列，荧光透视的方法研究COPD患者膈肌的运动功能。检查以后，用电影回放的方法显示中央冠状位层面膈肌的最高、最低位置，并测量膈肌的运动幅度。得出：COPD患者膈肌的位移明显减小，而且膈肌的位移与第一秒呼气容积密切相关。
2002年Iwasaw等利用1.5T MRI评价膈肌的反常运动。得出：肺气肿患者在深呼吸时，其膈肌运动幅度的平均值是(10±0.04)cm明显高于正常人(0.5±0.002)cm。
2.3.2 MRI三维重建研究膈肌面积：1992年Paiva M等运用MRI在FRC(功能残气量)时测量了膈肌的三维结构，并计算了膈肌的总面积，膈肌与胸壁对合区左右的表面积，膈肌的曲率半径。得出的结论是：膈肌与胸壁对合区的面积大约占膈肌总面积的(45±1.5)%，这占了膈肌肌性部分相当大的比例。在仰卧位FRC(功能残气量)时至少松弛的人膈肌的后半部分可以通过拉普拉斯定律来解释。
1994年Gauthier AP等三维重建了4个正常男性的在MRI下的膈肌形态。他们将一个可以弯曲的里面充满特殊液体的管子围在肋骨边缘，用以确认膈肌束的起点。受试者在仰卧位分别在RV(残气量)，FRC(功能残气量)，FRC+(功能残气量+?深吸气量)，TLC(肺总量)四个时相进行图像采集。在进行图像处理时，选一个接近于剑突的点作为卡迪尔坐标系的原点，知道了每个图像与这个点的关系及最边界层面的距离、共扫描的层数就可以三维重建膈肌图形了。最后得到了膈肌在冠状面、矢状面的长度，膈肌的表面积。得到的结论是：膈肌的运动主要在前后方向上，而不是左右方向;膈肌的形态既依赖于膈肌的收缩，也依赖于肺气肿的下位肋骨支架的变宽，且主要依赖于前者;膈肌在不同肺容积下产生压力的能力可能由以下几方面因素决定：①>体内的三维形态、曲率、张力;②>膈肌与胸壁对合区、膈穹窿;③>长度力量特性。
2.3.3 三维重建膈肌、胸廓、肺容积：2000年Cluzel等对5例正常人进行冠矢状位扫描。矢状位三维重建，描述RV，TLC，FRC时膈肌与胸廓的形态和容积变化。得到：①三维重建的容积模型与实际值非常吻合;②从RV到TLC膈穹窿下的平均容积减少了66%，而胸廓分隔的胸腔的平均容积增加了23%;膈肌则贡献了其中60%的吸气能力;③随着肺容积的增加，膈肌长度在矢状位上减少37%，冠状位上减少28%;在TLC时膈肌与胸壁的对合区域消失;④膈肌总的表面积、膈肌与胸壁对合区域面积在RV时相最大，在TLC最小，分别减小了48%和100%;而膈穹窿的面积却增加了37%。
2.3.4 动态回波平面MRI序列(EPI)对膈肌的3D动态研究：2004年Craighero S等利用动态回波平面MRI序列(EPI)将受试者的MRI图像采集与持续记录的呼吸信号同步，得到了受试者平静呼吸和最大幅度呼吸两个呼吸周期的动态实时的膈肌三维重建;并且定量的测量了动态变化中的膈肌的位移距离、表面积、容积。证实了在自由呼吸状态(而非屏气状态)，EPI有足够的空间和时间分辨率来动态研究膈肌的功能。
2.3.5 128通道接收线圈-MRI 3D动态研究：2009年Tokuda J等报道了将配备了128通道接收线圈的3-T全身扫描仪与MRI三维重建技术结合来动态评价包括胸廓的提升、膈肌的位移的整个肺的运动。他们证实了这种方法的有效性，并认为相对于以前的MRI技术它的优势在于：①受试者不需要屏气而处于完全自由的呼吸状态;②自动的进行图像处理;③相对于动态回波平面MRI序列(EPI)，得到的图像更真实，显示的肺的细节更多，图像质量更高。
综上所述，影像学由于其无创、直观、客观、利于随访对比，对于研究膈肌的形态与功能具有巨大的临床前景，而且有利于药物和手术治疗效果的评价。影像学对膈肌的研究尚处于不成熟阶段，还有很大的空间有待我们去探索。而且，以上文献都是国外的报道，国内对于膈肌的影像学研究少之甚少，因此影像学在膈肌的形态结构与之生理学、病理生理学研究尚有十分广阔的前景和重大的意义。
医学影像论文发表须知：《医学影像学杂志》是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
篇(3)
摘要：随着计算机技术的发展和图像处理的需求越来越大，医学影像的应用也在不断地扩大，医学影像融合的研究成为了国内外的一个热点。医学影像的融合是指通过各种方法对不同的物体进行提取，并将其转必成清晰可见的视觉信息，从而提高成像的质量和分辨率，以达到更好的诊断效果。在我国，由于医疗事业的快速进步，对医学影像的要求也变得更高，因此需要更多的医患之间沟通交流，这就使得医学影像的采集与整理工作显得更加重要。而目前的医患关系中，医生与患者的互动主要依靠的是医护人员的“脸谱”，而这种“脸谱”的存在使医院的诊疗效率降低了很多，甚至会出现一些不必要的麻烦;同时，因为人的眼睛是最直接的感官刺激物，所以人的耳朵很容易受到其他事物的干扰;另外，还有一部分的医学影像不能被视看，或者被看的残缺不全，导致无法利用。
关键词：医学影像;融合;热成像
1研究背景
在现代医学影像技术中，图像处理是最重要的环节之一，它是对原始影像的数字化和模拟，也是对计算机图形的分析和综合的应用过程。在传统的医学影像中，由于医生的工作量大，因此需要的时间长，而且容易出错，而在现在的医疗影像中，因为有了先进的设备和专亚的人才队伍，使得医院的管理水平大大提高，并且也为患者提供了更多的方便快捷的服务;同时，随着科学技术的发展与进步，医学影像的质量也得到很大的提升;另外，医学影像的图片分辨率高，视觉效果好，可以让人的视觉系统的能力得以加强，这对于医护人员来说，具有很好的辅助作用。
1.1研究目标与目的
医学影像融合是指将计算机视觉技术与图像处理的方法相结合，从而实现对医学影像的提取和分析。本文主要研究了三维重建的问题和解决的办法以及对三维重建的算法进行了探讨，并提出了一种新的医学影像融合的方式来提高成像的质量与速度。随着现代科学技術的不断发展，医学影像的应用范围越来越广，其在医疗诊断、临床治疗等领域的作用也越发的显著起来。在传统的二维的影像中，由于存在着一定的局限性，如：分辨率低、易混淆等，导致其不能被广泛的应用于各个行业。但是在如今的数字化的时代背景下，通过利用先进的科技手段，可以将三维的医学影像转化为一个完整的图景，这样不仅能节省大量的人力物力，还能大大的提升医院的形象与服务水平。本论文以“基于MATLAB的多维立体CT数据融合系统”为课题，针对该体系中所涉及到的几个重要部分：1)原始视频(2)显微重构(3)透视学仿真。
2医学影像的融合发展
由于医学影像具有高分辨率、高效率的特点以及其在图像处理方面的优势和独特的表现形式，因此被广泛的应用于各个领域。随着计算机技术的飞速发展，医学影像的融合也越来越受到人们的关注和重视。医学影像的融合是指将不同的信息源(包括自然和人工)进行有效的整合与重组，使其成为一个完整的系统;或者将同一个影像源(也就是所谓的“多源”)的各种影像的综合利用，形成一种既能反映出多种疾病的特征又能满足临床需要的成像效果。目前，我国已经建立了以北京、上海、成都等为代表的医疗卫生信息化平台，并在全国范围内得到了广泛应用。但是对于一些偏远地区的医院来说，仍然有许多的问题存在，例如：患者的隐秘安全得不到保障，医生对病人的病情了解不够透彻;对病历的提取工作不熟悉，甚至有的地方还没有采集到，这些都会导致数据的丢失或损坏。此外还有部分的医卫工作人员的素质不高，缺之专业的医护人员等。
3融合信息的现代医学影像与图像融合
伴随着计算机技术的飞速发展，医学影像的处理也在不断地进步，从最初的人工操作，到现在的机器自动化，甚至是数字影像的应用都在朝着智能化方向前进。目前，医学图像的融合主要是通过对图像的分析和提取来实现的;而图像的融合则是对原始的医学图片进行预处理，将其转换为图像的像素值，再根据不同的算法将其转化为我们所需要的信息;最后，再利用这些数据来完成最终的医学成像。随着现代科学技术的飞速的发展与创新，医疗影像的融合已经成为了一个热门的话题。而对于医学影像的融合来说，最重要的就是要先了解它的基本特征，然后再选择合适的方式去解决。所以说，研究一种适合于现代医学科学的医患之间的新型诊疗手段，首先就要先弄清楚这个病症的具体情况，才能更好的去使用这项高科技的手术设备。
4.医学影像的融合方法
目前，医学影像的融合方法主要有两种，分别为基于图像的融合、基于数学的融合和基于计算机的融合这三种。第一种是基于图像的融合方法，也就是在原有的二维图片中进行三维重建，然后对原始的影像中的信息提取出有用的属性并将其与实际的物体或者人的视觉系统相结合，最终得到所需要的结果;第二种是基于算法的融合方法，也称全局优化法，它是以从一个像素到多个点的方式来实现对图像的处理;第三种则是从多维的角度出发，它可以将一幅画面中的各个元素的关系结合在一起，从而达到最理想的效果：第四种则是在多维的视角下，通过计算各顶点之间的距离来确定最佳的位置和姿态，进而获得最好的成像质量。
综上所述，在医学影像融合的过程中，需要对其进行不断的研究和探索，这样才能使医疗影像的应用更加的全面和深入。本文主要以下几个方面来阐述了医学图像融合的概念、分类以及在医学影像领域的发展现状。首先，分析了医学影像的特点及融合的意义;其次，介绍了目前国内外的一些典型的几种医学图像处理的方法;最后，对这些算法的优缺点及适用性做一个简要的说明并提出自己的观点：第一，医学成像技术的进步是必然的趋势;第二，计算机视觉的普及使得现代的医患交流越来越频繁，这就要求我们的医患沟通方式发生改变，因此提高医生的专业水平，加强医护人员的综合素质是非常重要的;第三，随着科学技术的快速发展，生物信息的获取变得卡分的便捷快捷，这就促使人们开始利用先进的科技手段来解决这个问题。
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