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作者：田朝霞;王霁羽;李卫萍;李红梅;王全义;薛晓燕;张国锋;
单位：山西医科大学汾阳学院实验室;山西医科大学第一医院胸外科;山西省汾阳医院心内科;山西省汾阳医院普外科;
摘要：目的 探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(sTim-3)及FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3L)对人类免疫缺陷病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)共感染的诊断价值。方法 回顾性选取2019年1月-2025年3月山西省汾阳医院与山西医科大学第一医院收治的HIV感染患者138例(HIV组)、HBV感染患者159例(HBV组)、HIV/HBV共感染患者123例(HIV/HBV组),另选同期260名健康体检者作为对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清sTim-3、Flt3L水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估sTim-3、Flt3L单独及联合检测对HIV/HBV共感染的诊断效能。采用限制性立方样条(RCS)模型分析sTim-3、Flt3L与HIV/HBV共感染的剂量-反应关系。结果 HBV组、HIV组和HIV/HBV组的sTim3、Flt3L、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)均高于对照组(P<0.05),HIV/HBV组的sTim3、Flt3L、LDH、ALT、AST、GGT、TBIL均高于HBV组和HIV组(P<0.05)。ROC分析提示sTim-3、Flt3L及联合检测对共感染具有良好诊断价值，联合诊断效能更优。RCS显示sTim-3>6.29 ng/ml、Flt3L>90.58 pg/ml时感染风险上升(P<0.05)。结论 血清sTim-3、Flt3L水平在HIV/HBV共感染中显著升高，且二者联合检测具有良好的诊断价值，可作为共感染早期诊断的新型生物学标志物。
关键词：人类免疫缺陷病毒;;乙型肝炎病毒;;可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3;;FMS样酪氨酸激酶3配体;;诊断
基金资助：山西省吕梁市科技局重点实验室项目(2020ZDSYS15)
