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作者:蔡霖;高晓曼;王子建;刘秀华;周文龙;冯高忠;林丽娟;庄丽霞;张光林;张小琛;赖小萍;邓元荣;
单位:福建省福建医科大学附属福州儿童医院分子诊断中心;福州市长乐区妇幼保健院儿科;连江县医院儿科;罗源县医院儿科;永泰县医院儿科;建瓯市立医院儿科;邵武市立医院儿科;三明市第二医院儿科;古田县医院儿科;福建省汀州医院儿科;福建卫生职业技术学院医学院;
摘要:目的 分析2023-2024年福建省多中心儿童急性呼吸道感染(ARTI)住院患儿非细菌性病原体流行特征。方法 采用回顾性队列研究,纳入福建10家区域儿童医学中心2023年1月-2024年12月51 078例ARTI住院患儿,运用基于Sanger测序平台片段分析技术的多重聚合酶链式反应(PCR)法统一检测11种非细菌性呼吸道病原体[甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、鼻病毒(HRV)、博卡病毒(HBoV)、冠状病毒(HCoV)、偏肺病毒(HMPV)、肺炎支原体(Mp)、衣原体(Ch)]。计数资料以[n(%)]描述,组间率比较采用卡方检验/Fisher精确概率法。分析阳性检出率、病原谱,与年龄、性别、季节关联性。结果 2023-2024年总检出率上升(71.21%→76.67%),混合感染率同步增长(12.62%→14.96%)(均P<0.001)。病原体构成前四位由HRV、MP、RSV、FluA(2023年)转变为HRV、MP、ADV、RSV(2024年)。年龄因素:3~<6岁组检出率最高(78.80%),年龄组间及各病原体年龄分布差异显著(P<0.001)。性别差异:男童总检出率高于女童(P<0.05),HRV、RSV、Ch在男童,MP、HMPV在女童显著高发(均P<0.05)。季节演变:病原体均呈现显著季节性差异(P<0.001),其中HRV持续秋季高发,MP暴发后骤降,RSV从2023年春夏反季高峰向2024年夏秋季迁移,ADV 2024年暴发。结论 福建地区2023-2024年儿童ARTI非细菌性病原谱特点如下:总检出率超过70%,与年龄、性别相关,具有明显季节分布趋势。
关键词:儿童;;急性呼吸道感染;;病原体;;流行病学特征;;病毒;;福建;;肺炎支原体;;衣原体
基金资助:福州市级培强专科建设临床专科建设科研项目(2024-YJ-ZK14)