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作者：秦锐;郑冲;王静娟;李统;卢洁;
单位：首都医科大学宣武医院放射与核医学科磁共振成像脑信息学北京市重点实验室;山东第一医科大学附属省立医院医学影像科;
摘要：目的 基于颈动脉高分辨磁共振成像（high-resolution magnetic resonance imaging,HRMRI）及冠状动脉CT血管成像（coronary computed tomography angiography,CCTA）探究在颈动脉粥样硬化患者中，不同冠状动脉粥样硬化严重程度下的颈动脉斑块特征的差异及其相关性。方法 回顾性选取2018年1月至2024年12月首都医科大学宣武医院及山东省立医院因颈动脉粥样硬化入院并行CCTA及颈动脉HRMRI的患者123例，根据冠状动脉病变报告和数据系统（coronary artery disease-reporting and data system,CAD-RADS）评分，分为轻度病变组（CAD-RADS 1～2级）39例，中重度病变组（CAD-RADS 3～5级）84例。比较两组斑块内出血（intra-plaque hemorrhage,IPH）、富含脂质的坏死核心（lipid-rich necrotic core, LRNC）、薄或破裂的纤维帽（thin/broken fiber cap,TRFC）及钙化检出率，并分析颈动脉斑块特征与冠状动脉硬化严重程度之间的相关性。结果 中重度病变组IPH、LRNC、TRFC、斑块钙化显著高于轻度病变组，差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。IPH(r=0.42,P<0.01)、LRNC(r=0.31,P<0.01)、TRFC(r=0.23,P=0.01)、斑块钙化（r=0.29,P<0.01）与CAD-RADS分级呈正相关。结论 颈动脉粥样硬化患者的颈动脉斑块特征与冠状动脉硬化的严重程度存在显著相关性，为冠心病的风险评估提供了影像学依据。
关键词：冠心病;;磁共振成像;;计算机体层摄影血管造影术;;颈动脉粥样硬化
基金资助：国家自然科学基金（82130058）;; 北京市自然科学基金（L242063）
