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作者：刘旻;马金玉;冯亚男;
单位：南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科;
摘要：目的 分析血清成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor-23,FGF-23）、心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein,HFABP）、血肌酐联合检测对老年急性脑梗死患者继发急性肾损伤的预测价值。方法 回顾性选取2023年1月至2024年7月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的老年急性脑梗死患者90例，根据患者继发急性肾损伤的情况分为继发组（14例）和未继发组（76例）。对比两组临床资料及血清FGF-23、HFABP、血肌酐水平。采用ROC曲线分析血清FGF-23、HFABP、血肌酐联合预测患者继发急性肾损伤的价值。结果 继发组年龄、输血史、β受体阻滞剂、抗生素、糖化血红蛋白水平明显高于未继发组、估算的肾小球滤过率明显低于未继发组（P<0.05,P<0.01），两组出入量平衡比较，差异有统计学意义（P<0.05）。继发组血清FGF-23、HFABP、血肌酐水平显著高于未继发组，差异有统计学意义（P<0.01）。输血史、出入量负平衡、糖化血红蛋白、FGF-23、HFABP、血肌酐为老年急性脑梗死患者继发急性肾损伤的危险因素（P<0.05,P<0.01）。ROC曲线分析显示，血清FGF-23、HFABP、血肌酐的曲线下面积分别为0.826、0.795、0.840，均低于三者联合检测的曲线下面积0.872(P<0.05)。结论 老年急性脑梗死继发急性肾损伤患者的血清FGF-23、HFABP、血肌酐均呈高表达，且三者联合检测可有效对急性脑梗死患者继发急性肾损伤的风险进行预测。
关键词：脑梗死;;成纤维细胞生长因子23;;肌酸酐;;急性肾损伤
