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作者：周欣;王开碧;牟大英;方西娅;
单位：遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院);
摘要：目的 探讨经会阴三维超声在评估女性盆腔器官脱垂(POP)患者手术疗效、盆底解剖结构变化及生活质量改善中的应用价值。方法 选取老年POP患者120例，分别于术前、术后6个月行经会阴三维超声检查，测量静息、Valsalva及缩肛状态下肛提肌裂孔前后径、横径、面积及肛提肌厚度，并采用POP定量分期系统(POP-Q)评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆底功能影响问卷(PISQ-12)综合评价解剖恢复与生活质量。通过单因素与多因素Logistic回归分析术后POP复发影响因素，采用Spearman相关性分析肛提肌裂孔各参数与POP-Q、PFDI-20、PISQ-12评分改善的相关性。结果 单因素与多因素Logistic回归分析显示，年龄和术前Valsalva状态下肛提肌裂孔面积(HA)是POP术后复发的独立危险因素，术后6个月肛提肌厚度(LAT)是其保护性因素(P<0.05)。肛提肌裂孔参数改善值与OP-Q、PFDI-20、PISQ-12评分的改善值均呈显著正相关(P<0.05)。结论 经会阴三维超声可客观量化评估POP患者术后盆底解剖结构改善情况，Valsalva状态下HA与LAT是影响复发的重要指标，且与患者生活质量改善显著相关。
关键词：经会阴三维超声;;盆腔器官脱垂;;盆底解剖结构;;生活质量
基金资助：遵义市科技计划项目(遵市科合HZ(2024)55号)
