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中华医院感染学杂志2025年第14期:34例非重症鹦鹉热衣原体肺炎临床特征及治疗

来源:期刊VIP网 时间:


作者:姬涛;王莉荔;徐婷婷;宋玉祥;张恒;龚汉普;于金习;马艳宁;朱逸帆;翟永志;韩国敬;

单位:解放军总医院第一医学中心急诊医学科;解放军总医院第一医学中心全科医学科;解放军总医院第一医学中心麻醉科;解放军总医院第一医学中心检验科;解放军66329部队;解放军总医院第一医学中心呼吸科;

摘要:目的 总结非重症鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及诊疗经验。方法 回顾性分析2023年3月-2024年3月解放军总医院第一医学中心发热门诊收治的34例经痰实时定量聚合酶链反应(qPCR)确诊的非重症鹦鹉热衣原体肺炎患者资料,评估临床特点及预后。结果 患者平均年龄(44.82±13.74)岁,男女比1∶1.83,均发热,主要症状为咳嗽(70.59%)、咳痰(44.12%)、流感样症状(41.18%),82.35%有禽类接触史。≥44岁组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、全身炎症反应指数(SIRI)和全身炎症综合指数(AISI)高于<44岁组(P<0.05),且淋巴细胞比例更低(P<0.05)。影像学以实变影(73.53%)、磨玻璃影(26.47%)为主,32.35%累及双肺。所有患者接受喹诺酮类或四环素类药物治疗7~14 d,症状均缓解。1个月后复查CT显示55.88%完全吸收,35.29%部分吸收。结论 本病特征为禽类接触史、发热伴呼吸道症状、炎症标志物升高(高龄更显著)、下叶实变/磨玻璃影,早期识别并规范治疗预后良好。

关键词:鹦鹉热;;衣原体;;肺炎;;发热;;禽类接触史;;临床表现;;诊断;;治疗

基金资助:北京市自然科学基金资助项目(L243005)