来源：期刊VIP网 时间：
作者：马效伦;金炫华;徐英峰;
单位：昆山市中西医结合医院泌尿外科;
摘要：目的 研究输尿管结石术后尿脓毒血症(US)患者感染病原菌、耐药性和血清人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、Tool样受体4(TLR4)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对其诊断价值。方法 选取2021年6月-2023年12月昆山市中西医结合医院收治230例输尿管结石术后US患者和237例输尿管结石术后无US患者分别作为US组和非US组。统计输尿管结石术后US患者感染病原菌分布情况及其主要感染病原菌耐药性，比较US组和非US组血清H-FABP、sTREM-1、TLR4和HMGB1水平，并分析四指标对输尿管结石术后患者US的诊断价值。结果 输尿管结石术后US患者感染革兰阴性菌占比70.61%,革兰阳性菌占比27.35%,主要感染病原菌大肠埃希菌、黏质沙雷菌、屎肠球菌和粪肠球菌均对多种抗菌药物耐药。US组和非US组血清H-FABP、sTREM-1、TLR4和HMGB1水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),其中差值最大的指标为H-FABP[(29.83±4.97)ng/ml vs.(23.76±4.62)ng/ml],且四指标联合诊断输尿管结石术后患者US曲线下面积(AUC)值高于其单独检测(P<0.05)。结论 输尿管结石术后US患者主要感染病原菌耐药性存在区别，同时US的发生可引起输尿管结石术后患者血清H-FABP、sTREM-1、TLR4和HMGB1水平升高，四者联合可有效提高对输尿管结石术后患者US的诊断价值。
关键词：输尿管结石;;尿脓毒血症;;病原菌;;耐药性;;人心型脂肪酸结合蛋白;;可溶性髓样细胞触发受体1;;Tool样受体4;;高迁移率族蛋白B1;;信号通路;;诊断
基金资助：江苏省中医药学会科研项目(XYLD2024033)
