来源：期刊VIP网 时间：
作者：古丽斯坦·艾力;沃拉孜汗·玛德尼亚提;阿吉姑丽·库来西;拜合提尼沙·吐尔地;
单位：新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护室;
摘要：肺结核(PTB)和糖尿病(DM)临床常见且发病率高，二者存在双向关联。DM患者葡萄糖代谢异常，免疫系统改变，增加PTB发病风险；PTB感染又加重机体代谢紊乱，形成恶性循环，这增加了治疗和管理难度，也提升了病死率。T淋巴细胞亚群在PTB和DM患者免疫反应中至关重要，其数量和功能变化影响疾病发展与治疗效果。DM状态下，机体先天性和适应性免疫受损，辅助性T细胞(Th)1型细胞因子产生减少，T细胞介导的适应性免疫反应启动延迟，机体对结核分枝杆菌感染防御能力下降，PTB易感性增加。PTB-DM共病患者中，Th1、Th17细胞与调节T细胞(Treg)细胞平衡被打破，引发过度促炎反应，破坏免疫平衡稳态。高血糖促使Treg细胞增多、效应T细胞减少，降低机体免疫力，加速病情恶化。检测T淋巴细胞亚群对评估PTB-DM共病患者免疫状态意义重大，在抗结核治疗效果评估、感染风险预测、预后判断及长期健康管理等方面不可或缺。深入研究其作用机制，可为优化临床治疗方案、开发新疗法提供理论依据，改善患者预后。
关键词：肺结核;;糖尿病;;T细胞亚群;;免疫机制;;病程管理;;共病演变
基金资助：新疆地区高发疾病研究教育部重点实验室开放课题基金资助项目(2024A03)
