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作者：刘泽磊;
单位：河北省新生儿败血症研究协作组;河北省儿童医院;
摘要：目的 分析新生儿单核细胞增多性李斯特菌(LM)败血症的临床特征、诊疗现状及LM耐药情况。方法 收集河北省新生儿败血症研究协作组23家协作医院新生儿科2021年11月1日-2022年12月31日收治的患LM败血症新生儿的临床信息，并对血培养分离菌株进行全基因组测序，分析其耐药基因携带情况。结果 研究期间7家医院共收治11例新生儿LM败血症，均为早发型，9例为早产儿；8例患儿进行胎盘病理检测，6例确诊绒毛膜羊膜炎；所有患儿均需呼吸支持，其中10例需气管插管机械通气；合并脑室和/或脑实质出血者4例，合并化脓性脑膜炎者3例，合并感染性休克者2例，合并弥散性血管内凝血者1例。本研究中，美罗培南是最常用的抗菌药物，9例患儿单独使用了美罗培南或联合其他抗菌药物进行治疗。11例患儿中病死3例。4株自血培养分离的LM菌株均不携带青霉素类耐药基因。结论 新生儿LM败血症常在生后3 d内发病，母亲绒毛膜羊膜炎、早产是主要的围产期特征，常需要呼吸支持，具有高病死率及并发症发生率。开展细菌耐药基因检测有助于指导抗菌药物合理应用。
关键词：新生儿;;耐药性;;单核细胞增多性李斯特菌;;败血症;;病死率
基金资助：河北省省级科技计划资助项目(21377709D)
