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中华医院感染学杂志2025年第14期:耐碳青霉烯类肠杆菌感染的耐药机制及临床抗菌治疗研究进展

来源:期刊VIP网 时间:


作者:李丽娟;袁梓杨;莫海兴;张露;赖丽莎;付文金;

单位:广东医科大学第一临床医学院;南方医科大学第十附属医院东莞市人民医院检验科;东莞市厚街医院检验科;

摘要:耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)耐药性主要通过产生碳青霉烯酶、细菌外膜通透性增加、激活主动外排系统、形成生物膜以及药物修饰机制等多种途径诱导。这些机制涉及相关编码基因的缺失、突变、插入及转录后修饰,进而影响CRE对抗菌药物的敏感性。临床常规治疗CRE的方法包括使用传统抗菌药物,无论是单药还是联合用药,同时新型抗菌药物疗法也在不断研发中。本综述探讨了CRE感染的流行病学特征、耐药机制,以及当前和未来治疗CRE的策略(涵盖“老药新用”和新药如头孢他啶/阿维巴坦、美罗培南/韦博巴坦、亚胺培南/瑞莱巴坦等),旨在为CRE感染的临床预防、控制和治疗提供参考。

关键词:耐碳青霉烯类肠杆菌;;流行病学;;耐药机制;;碳青霉烯酶;;抗菌药物

基金资助:东莞市科技重点基金资助项目(20231800940872);; 东莞市医学领军人才建设基金资助项目(2022年)