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作者：许海玲;俞冲;陈琳;
单位：南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院肝病一科;南通市第三人民医院南通大学附属南通第三医院肝病研究所;
摘要：目的 探究血清趋化因子样受体(CMKLR)1、蛋白聚糖(syndecan)-1、过氧化还原酶(PRDX)1与老年慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化及治疗效果的关系。方法 选取176例CHB患者为观察组，根据患者肝纤维化程度分为重度组(83例)和轻中度组(93例),根据治疗效果分为无效组(42例)和有效组(134例),另选同期150例体检健康者为对照组。比较血清中CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平；采用Pearson法分析血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平与肝纤维化的相关性；多因素Logistic回归分析CHB患者治疗效果的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平对CHB患者治疗效果的预测价值。结果 与对照组相比，观察组血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平明显升高(P<0.01);与轻中度组相比，重度组血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前肢原(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显升高(P<0.01);血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平与LN、HA、PⅢNP、Ⅳ-C水平均呈正相关(P<0.05)。与有效组相比，无效组病程、CMKLR1、syndecan-1、PRDX1均明显升高(P<0.05);病程、CMKLR1、syndecan-1、PRDX1为CHB患者治疗效果的影响因素(P<0.05);血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平预测CHB患者治疗效果的曲线下面积(AUC)明显低于三者联合预测(P<0.05)。结论 CHB患者血清CMKLR1、syndecan-1、PRDX1水平均明显升高，且与肝纤维化相关，三者联合对CHB患者治疗效果具有较高的预测价值。
关键词：慢性乙型肝炎;;趋化因子样受体1;;蛋白聚糖-1;;过氧化还原酶1
基金资助：江苏省卫健委科研项目(Z2020011)
