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作者：李洪洋;吴婷婷;张致亮;江超兰;
单位：安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)药学部;安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)康复治疗部;
摘要：目的 探究胞磷胆碱钠联合多奈哌齐在老年脑卒中后认知功能障碍(PSCI)中的应用效果。方法 回顾性收集90例老年PSCI患者临床资料，依据治疗方案分为研究组(n=47)和对照组(n=43)。对照组接受计算机辅助认知功能训练，30 min/次，5次/w,口服多奈哌齐5 mg, 1次/d;研究组在对照组基础上加用胞磷胆碱钠0.2 g, 3次/d,两组均持续治疗8 w。比较两组临床疗效，蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分，脑血流灌注情况[收缩期最大血流速度(Vmax)、平均血流量(Qmean)、阻力指数(RI)]和血清神经损伤指标[同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)],评估用药安全性。结果 研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，研究组MoCA量表总分高于对照组，大脑中动脉Vmax、Qmean高于对照组，RI低于对照组，血清Hcy、NSE、TXNIP水平低于对照组，BDNF水平高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胞磷胆碱钠联合多奈哌齐治疗PSCI临床有效，能够显著改善患者认知功能及脑血流灌注，减轻神经损伤，安全性好。
关键词：脑卒后认知功能障碍;;胞磷胆碱钠;;多奈哌齐;;认知功能;;脑血流灌注;;神经功能
