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作者：潘小丹;林月华;范良;黄玉龙;林承霞;潘燕蝶;张美萃;符秀曼;
单位：海口市中医医院肺病科;
摘要：目的 分析针灸疗法结合越婢加半夏汤对慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能的影响。方法 选取120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为针灸疗法组40例，越婢加半夏汤组36例，联合组44例，各组均进行常规治疗，针灸疗法组进行针灸治疗，越婢加半夏汤组采用越婢加半夏汤治疗，联合组采用针灸疗法结合越婢加半夏汤治疗，检测各组肺通气功能、血气指标、免疫、凝血功能、氧化应激、细胞炎性因子、同型半胱氨酸(Hcy)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)-1、中医证候积分、临床疗效。结果 与治疗前相比，治疗后各组1 s内用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、动脉血氧分压(PaO_2)、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、t-PA水平明显升高，动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、细胞间黏附分子(ICAM)-1、Hcy、PAI-1水平、中医证候积分明显降低(P<0.05);与针灸疗法组、越婢加半夏汤组治疗后相比，联合组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_2、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、SOD、GSH-PX、t-PA水平明显较高，PaCO_2、TT、APTT、FIB、D-二聚体、MDA、CRP、IL-6、ICAM-1、Hcy、PAI-1水平、中医证候积分明显较低(P<0.05)。与针灸疗法组、越婢加半夏汤组相比，联合组临床疗效明显较高(P<0.05)。结论 采用针灸疗法结合越婢加半夏汤治疗，可使慢性阻塞性肺病急性加重期痰浊阻肺证患者免疫功能增强，并改善患者肺通气功能，降低机体内氧化应激、细胞炎症因子水平。
关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期;;痰浊阻肺证;;针灸疗法;;越婢加半夏汤;;免疫功能
基金资助：海南省卫生健康行业科研项目(21A200014);; 国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函[2022]75号)
