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作者：江帆;李波;何紫阳;
单位：景德镇市中医医院急诊ICU;
摘要：目的 分析礞石滚痰汤合涤痰汤治疗对痰热瘀阻证急性呼吸窘迫综合征高危患者吸痰后肺复张的影响。方法 选取135例的急性呼吸窘迫综合征高危患者，根据治疗方案的不同分为对照组、涤痰汤组与联合组，对照组给予对症治疗，涤痰汤组在对照组治疗的基础上给予涤痰汤剂治疗，联合组在涤痰汤组基础上联合礞石滚痰汤治疗，疗程均为4 w。比较3组接受治疗后，吸痰前后的临床疗效、肺复张效果、呼吸力学、动脉血气及血流动力学。结果 联合组临床疗效的有效率显著高于对照组(P<0.05);吸痰后3组肺动态顺应性、气道峰压、气道平台压、气道平均压、心率、平均肺动脉压、中心静脉压均明显高于吸痰前，且联合组肺动态顺应性、气道峰压、气道平台压、气道平均压明显高于涤痰汤组(均P<0.05);吸痰后3组肺容积、肺驱动压、肺静态顺应性、血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数均明显低于吸痰前，且联合组肺容积、肺驱动压、肺静态顺应性、平均肺动脉压、中心静脉压明显低于涤痰汤组(均P<0.05)。结论 礞石滚痰汤合涤痰汤治疗痰热瘀阻证急性呼吸窘迫综合征高危患者，吸痰后能够提高患者肺复张的效果，改善呼吸力学指标，安全性较高。
关键词：礞石滚痰汤;;涤痰汤;;急性呼吸窘迫综合征;;痰热瘀阻证;;肺复张
基金资助：江西省中医药管理局科技计划项目(2021B396)
