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作者：何梦洁;徐沛维;韩丹;邹艳;黄李春;赵栋;苏丹婷;
单位：浙江省疾病预防控制中心;
摘要：目的 针对城镇化社区成年人营养干预的成本-效果评估。方法 于2022年1月选取杭州市城镇化进程较为典型的2个社区，每个社区招募18岁及以上成人作为研究对象，共纳入199名对象。采集静脉血，使用全自动生化仪检测全血血红蛋白和4项血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白),使用超高效液相色谱串联质谱法检测血清维生素D水平。同时开展基线问卷调查及体格检测，获得膳食质量评分、体质指数和腰围。对象分为脂肪分布异常组、膳食不合理组、维生素D营养不良组和贫血组4个组，每个组根据年龄、性别因素按1∶1匹配分为营养干预组与对照组，其中干预组开展每月1次的营养干预，对照组不采取措施，3个月后开展终末调查及再次体检。比较4种营养问题相关健康指标(体质指数、腰围、血脂四项、血红蛋白、血清维生素D水平)和膳食质量评分改善情况并计算相对危险度(RR),进一步带入成本计算成本效果比。结果 脂肪分布异常组中干预组改善率高于对照组(50%vs. 18.8%,RR=2.66);膳食不合理组中干预组改善率高于对照组(64.5%vs. 43.9%,RR=1.47);维生素D营养不良组中干预组改善率高于对照组(62.5%vs. 46.7%,RR=1.34);贫血组中干预组改善率低于对照组(40%vs. 60%,RR=0.67)。成本-效果分析结果显示，每改善1名脂肪分布异常、膳食不合理、维生素D营养不良及贫血的受试者的成本分别为390元、302.3元、408元和487.5元。结论 针对城镇化进程中地区实施社区营养干预策略可有效改善人群健康状况，并符合成本-效果原则。
关键词：城镇化;;营养干预;;健康结局;;成本-效果分析
基金资助：国家重点研发计划(No.2020YFC2006300)
