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作者：王海燕;单晓云;李蕊;张玉萍;厉玉婷;聂淑慧;于康;杨丽琛;胡贻椿;刘燕萍;
单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所;中国医学科学院北京协和医院临床营养科;国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室;
摘要：目的 探讨孕早期妇女体内维生素K水平与妊娠相关疾病和不良妊娠结局的关系。方法 采用便利抽样法选取2018年10月—2019年9月在北京儿童医院顺义妇儿医院建档的367名孕早期妇女，问卷收集调查对象的基本资料，采集血样并采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测维生素K_1及维生素K_2 MK-4和MK-7)的浓度。随访收集调查对象是否患妊娠相关疾病及其妊娠结局，利用偏相关性检验与二元Logistic回归分析维生素K浓度与妊娠相关疾病和不良妊娠结局的相关性。结果 调查对象平均年龄为29.3岁，孕前体质指数15.43～40.40,孕周为5.9～14.0周，孕妇体内维生素K_1、MK-4和MK-7的浓度[M(P25,P75)]分别为0.526(0.359,0.681)、0.021(0.018,0.026)和1.093(0.295,3.325)ng/mL。孕早期血清MK-7水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的发生存在显著负相关(P=0.032)。校正年龄、民族、体质指数、产次、维生素D水平、身体活动度、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、孕周后发现，MK-7缺乏是GDM的危险因素(OR=4.276,P=0.034)。结论 孕早期妇女血清MK-7水平与GDM的发生呈负相关，孕早期应关注孕妇维生素K的营养状态。
关键词：维生素K;;孕妇;;妊娠期糖尿病;;不良妊娠结局;;妊娠相关疾病
基金资助：国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室开放课题(No.Wlkfz202203);; 中国营养学会科研基金-振东基金(No.CNS-ZD2021-123);; 中央高水平医院临床科研业务项目(No.2022-PUMCH-B-055)
