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作者:潘虹;陈小玲;文奇;刘娇;廖秀海;
单位:新余市疾病预防控制中心;广西科学院非粮生物质能技术全国重点实验室;
摘要:为了研究新余地区手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)的流行特征和优势株的分子特征,掌握HFMD在新余地区的流行趋势及变迁规律。收集2018-2023年新余地区疑似HFMD咽拭子标本476份,应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)进行核酸检测,分析病原体类型和流行情况,挑选22株柯萨奇病毒A组6型(Coxsackievirus A6,CVA6)病原体样本进行VP1基因扩增,用Blast进行序列比对分析,用MEGA 11构建系统发育树。新余地区2018-2023年HFMD阳性检出率为36.97%,其中优势型别CVA6的阳性检出率为31.72%,占阳性总数的85.80%。2019年和2022年HFMD阳性率较低,与2023年差异具有统计学意义(χ~2=33.000,P<0.05),其他年度之间无差异。2018-2023年HFMD具有季节性,除2020年外,发病高峰均集中在4~6月份,易感年龄是5岁以下,男女易感性无差别。2019-2021年90%以上的HFMD阳性病例为CVA6型,2022-2023年均为CVA6型,2018年为柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)和CVA6型交叉流行,未发现其它型别。22株CVA6均属于D3基因亚型,它们的VP1基因核苷酸和氨基酸相似性比较高,分别为91.91%~100%和92.88%~100%,但发现39个(12.70%,39/307)氨基酸变异。2019-2023年新余地区HFMD的绝对优势病原体为CVA6型,发病具有明显的季节性和人群特征,春夏之交应加强5岁以下儿童的HFMD防控。22株CVA6均为D3亚型,不同年份间形成多个小分支,表明新余地区CVA6存在VP1基因多样性的进化趋势,应进一步加强新余地区优势病原体CVA6流性特征及分子特征分析。本研究可为制定新余地区手足口病防控策略和疫苗研究提供依据。
关键词:手足口病;;柯萨奇病毒A组6型;;流行特征;;VP1基因
基金资助:江西省科技项目(项目号:20196028),题目:新余地区手足口病分子流行病学研究项目;; 广西科技重大专项(项目号:桂科AA24206052),题目:生物液体燃料与化学品高效联产体系研发~~