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作者：李双季;时赫;秦一文;李想;李裕洋;刘炜炜;李佳;
单位：吉林大学口腔医院口腔颌面外二科;吉林大学口腔医院口腔颌面外科门诊;
摘要：促纤维结缔组织增生性纤维瘤（DF）是一种罕见的良性颌骨肿瘤性疾病，其无明显特异性，临床上常难以与其他疾病相鉴别，因此常导致疗效不佳，增加治疗复杂性。本文作者报道了1例老年DF患者的诊疗经过，为DF的诊断和治疗提供参考。患者，女性，66岁，因左下颌后牙区反复肿胀不适20余年入院。体格检查见左下颌后部骨膨隆质硬，有压痛；曲面断层和锥形束计算机断层扫描（CBCT）检查见边界不清的低密度影，大小为1.5 cm×1.8 cm，以及骨质破坏；为明确诊断，进行术前病理学活检，结果显示为梭形细胞病变，视野背景见大量的纤维结缔组织；综合以上检查，确诊为下颌骨DF。鉴于DF具有侵袭性，采用下颌骨部分切除术切除病灶，并通过重建夹板内固定术以及下颌下腺瓣修复术修复缺损；术后病理检查可见致密的纤维结缔组织，其中部分细胞成分具有异型性，也可见部分肥大细胞，符合DF的病理学特征。术后随访1年，暂时未见术后并发症以及复发。DF无明显特异性，常导致诊断和治疗的困难，需综合借助影像学和病理学检查进行辅助诊断，采用扩大切除边界的手术方式进行治疗；DF常为良性，但具有侵袭性，患者术后需要进行观察随访。
关键词：下颌骨;;促纤维结缔组织增生性纤维瘤;;下颌骨部分切除术;;下颌骨良性肿瘤;;皮瓣修复;;病例报告
基金资助：吉林省科技厅科技发展计划项目（20240305037YY）;; 吉林省发改委产业技术研究与开发项目（2024c017-8）
