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作者：张艾;朱欢;
单位：天津市第一中心医院感染管理处;
摘要：目的 基于疾病诊断相关分组(DRGs)分析多重耐药菌(MDRO)医院感染情况及直接经济负担。方法 回顾性分析2023年1月1日-2023年12月31日天津市第一中心医院全部DRGs出院患者的MDRO医院感染情况，比较各DRGs中MDRO医院感染组和非感染组的平均住院日、住院费用和抗菌药物使用强度等，分析其直接经济负担。结果 有效入组DRGs出院患者共82 303例次，MDRO医院感染113例次，感染例次率为0.13%;主要感染部位为呼吸系统(35.90%),主要病原菌为耐碳青霉烯类肠杆菌(50.86%)。经病例组合指数(CMI)调整后血液科MDRO医院感染例次率最高(0.54%);RB11组感染例次数最多(13例次),AB11组感染例次率最高(11.39%)。RB11组在平均住院日、住院费用、医疗费、西药费、抗菌药物费用和抗菌药物使用强度中MDRO医院感染组均高于非感染组(P<0.05)。结论 DRGs管理体系可以辅助识别MDRO感染防控的重点病组，通过精准化MDRO感染防控策略的实施促进抗菌药物规范应用，从而有效缩短平均住院日、降低住院费用，提高医院在DRGs付费下的医疗质量。
关键词：疾病诊断相关分组;;多重耐药菌;;医院感染;;经济负担;;抗菌药物使用
基金资助：天津市医院协会医院管理研究项目(2024zc152)
