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作者：胡继梅;张红芳;陈名霞;
单位：东南大学附属中大医院江北院区医院感染管理科;东南大学附属中大医院江北院区医院检验科;
摘要：目的 探讨糖尿病合并皮肤软组织感染(SSTI)的病原菌特征及其耐药性，为临床合理用药提供参考。方法 选取东南大学附属中大医院内分泌科2016年1月-2023年12月发生SSTI的糖尿病住院患者1 177例为研究对象，进行伤口分泌物病原菌培养及药敏试验，将8年分离病原菌菌株和主要病原菌药敏结果分2016-2019年(前4年组)和2020-2023年(后4年组)两组分析。结果 1 177例患者SSTI感染部位分布，糖尿病足部感染占比最高76.10%。分离1 383株病原菌中革兰阳性菌815株(58.93%),革兰阴性菌529株(38.25%),真菌39株(2.82%)。与前4年组相比，后4年组金黄色葡萄球菌构成比降低，而铜绿假单胞菌构成比升高(P<0.05);金黄色葡萄球菌对苯唑西林以及无乳链球菌对红霉素的耐药率均上升，大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率上升(P<0.05)。后4年组检出了耐哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星和左氧氟沙星的铜绿假单胞菌，7株光滑念珠菌中出现1株耐氟康唑，2株耐伊曲康唑。结论 糖尿病合并SSTI病原菌种类繁多，以革兰阳性菌为主，主要病原菌耐药率后4年组较前4年组升高明显。
关键词：糖尿病;;皮肤软组织感染;;病原菌;;耐药性;;金黄色葡萄球菌
基金资助：江苏省科研基金资助项目(Y12023001)
