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作者：徐懿;张宇;徐朋;郭璇;卞炳皓;吕靖怡;霍冬冬;
单位：山东第一医科大学第一附属医院医院感染管理科;菏泽市定陶区人民医院公共卫生科;济宁市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 分析儿童急性白血病移植期间医院感染发生率及经济负担，为制定医院感染管理策略提供科学依据。方法 选取2018年1月1日-2024年6月30日山东第一医科大学第一附属医院儿童血液科住院的急性白血病且行造血干细胞移植的患儿140例为研究对象，收集患儿临床资料、感染情况和费用资料，采用倾向指数匹配法将医院感染组与非感染组按照1∶1匹配，比较感染组和非感染组住院天数和各项医疗费用，估算医院感染造成的经济负担。结果 140例患儿发生医院感染59例，感染发生率为42.14%。纳入符合纳排标准的患儿125例，倾向性评分匹配成功53对。感染组患儿匹配后的住院费用中位数为230 125.79元，非感染组为189 880.90元，两组比较差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042),急性白血病患儿医院感染的直接经济负担为40 244.89元。在各项费用中，西药费、自付费用和抗菌药物费的中位数上升最为明显(均P<0.05)。结论 实施医院感染目标性监测并对疑似病例及时预警，以降低医院感染发生率，是减轻患儿及家庭经济负担的重要策略。
关键词：儿童血液科;;急性白血病;;医院感染;;经济负担;;倾向指数匹配
基金资助：中华预防医学会医院感染学科发展青年人才托举项目(CPMA-HAIC-2024012900115);; 济宁市重点研发计划项目(2023YXNS174)
