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作者：杨俊林;李凌竹;查筑红;杨曦;
单位：贵州医科大学附属医院医院感染管理科;
摘要：目的 分析某三级综合性医院2020-2024年重症监护病房(ICU)真菌感染流行病学特征，探讨ICU真菌血症患者生存预后及其影响因素，为优化真菌感染防控与治疗策略提供依据。方法 回顾性纳入贵州医科大学附属医院2020-2024年ICU检出的1 131株非重复真菌检出数据，分析不同标本来源、不同种类真菌感染患者病死率，采用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验评估不同标本来源感染患者的生存预后，通过单因素分析死亡的危险因素。结果 呼吸道标本是主要检出来源(56.68%);白色念珠菌检出最多(73.47%);近平滑念珠菌感染患者病死率达29.17%;血液感染患者病死率最高(33.82%,P<0.001),血液感染来源患者预后最差(P=0.019);抗真菌治疗以棘白菌素类为主(52.05%)。结论 ICU是医院真菌感染的高发区域，血液来源感染及特定菌种与高病死率相关，早期识别高危患者并优化抗真菌策略对改善预后至关重要。
关键词：真菌血症;;念珠菌;;生存预后;;重症监护病房;;抗真菌药物
基金资助：贵州省教育厅高等学校自然科学研究项目(黔教技[2024]104号);; 贵州省科技厅基础研究计划(自然科学)青年引导项目(黔科合基础[2024]青年282);; 贵州医科大学附属医院IIT项目(2024116K);贵州医科大学附属医院GCP项目(GE2023YGK-259)
