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作者：王小红;宋洲洋;朱欢;
单位：天津市第一中心医院感染管理处;
摘要：目的 探索新生儿医院获得性败血症潜在危险因素，构建科学有效的预测模型并评价其效能。方法 选取2019年1月1日-2023年12月31日天津市第一中心医院新生儿科病房74例医院获得性败血症患儿为感染组，同时按照1∶2的比例随机选取同期新生儿科病房收治但未发生医院获得性感染的148例患儿为对照组，多因素logistic回归分析新生儿医院获得性败血症的危险因素，并建立预测模型，通过受试者工作特征曲线下面积（AUC）与校准曲线评估模型效能。结果 多因素logistic回归模型结果显示，出生体质量[优势比（OR）=0.998,95%CI:0.997～0.999]、使用中心静脉导管（OR=10.740,95%CI:1.491～219.946）、胎龄（OR=0.705,95%CI:0.504～0.955）、住院天数（OR=1.037,95%CI:1.007～1.071）及羊水量（OR=0.994,95%CI:0.988～0.998）为新生儿医院获得性败血症的危险因素（P<0.05），针对独立危险因素建立列线图预测模型，其训练集与验证集的AUC值分别为0.943与0.947,Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合的准确度较好（训练集：χ~2=4.522,P=0.340；验证集：χ~2=5.279,P=0.260）。结论 出生体质量、使用中心静脉导管、胎龄、住院天数及羊水量为新生儿医院获得性败血症的独立预测因子，基于上述因素构建的列线图模型具有较高的预测效能，有助于早期评估并发现高危潜在患儿，从而降低新生儿医院获得性败血症的发生风险。
关键词：新生儿;;医院获得性感染;;败血症;;危险因素;;预测模型
基金资助：天津市医院协会医院管理研究项目（2024zc152）
