来源：期刊VIP网 时间：
作者：王瑞;陈晨;陈晶晶;陈余;王倩;
单位：江苏省人民医院宿迁医院麻醉与围术期医学科;
摘要：目的 明确腹腔镜下胃肠癌根治手术使用无菌手套忽略性穿孔（NP）发生状况及影响因素。方法 收集2023年1月-2024年12月于江苏省人民医院宿迁医院行腹腔镜下胃肠癌根治手术使用的无菌外科手套1 198只，统计NP发生情况及部位，对可能导致手套NP的危险因素进行统计学分析。结果 纳入本研究的1 198只腹腔镜下胃肠癌根治手术使用手套，在使用后共检出116只手套发生了NP,NP检出率是9.68%。右手使用手套NP检出率高于左手（P<0.05），最容易发生NP的位置均依次为食指、拇指和手掌心。经单因素和多因素logistic分析筛选出：术中使用CO_2气腹压力≥14mmHg、手套明显被血液或体液污染、术中未及时吸净腹腔内烟雾或出血、患者体质量指数≥28kg/m~2及手术时间≥180min是导致手套发生NP的危险因素（P<0.05），而使用双层手套是避免NP发生的保护性因素（P<0.05）。结论 腹腔镜下胃肠癌根治手术使用手套的NP发生率较高；术中CO_2气腹压力较高、手套明显被血液或体液污染、未及时吸净腹腔内烟雾或出血、患者肥胖及手术时间≥180min的手套更容易发生NP，而使用双层手套有利于降低NP发生概率。
关键词：腹腔镜;;胃肠癌根治手术;;手套;;忽略性穿孔;;发生状况;;影响因素
基金资助：江苏省宿迁市科技计划（SY202209）
