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作者：万文文;黄灿灿;张舒媛;芮守月;李鹤;蔺文娟;曹元菊;岳斌;陈元欢;张平芳;张小花;
单位：甘肃中医药大学;岷县中医院;
摘要：目的 探讨补肾助排汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的影响。方法 SD大鼠皮下注射60 mg/kg脱氢表雄酮(DHEA)21 d构建PCOS模型，将造模成功的大鼠随机分为模型组、优思悦组(0.01 g/kg)和中药(补肾助排汤)低、中、高剂量组(8.82、17.64、35.28 g/kg),每组10只，另以10只皮下注射大豆油的大鼠为空白组。各组灌胃给药28 d后，观察大鼠一般状况、动情周期及卵巢的形态学变化；ELISA法检测血清睾酮水平；HE染色观察卵巢组织病理学；TUNEL染色检测卵巢颗粒细胞凋亡率；透射电镜观察卵巢组织线粒体超微结构及自噬变化；RT-qPCR和Western blot法检测卵巢组织线粒体自噬信号通路和卵巢颗粒细胞凋亡相关mRNA及蛋白表达。结果 与空白组比较，模型组大鼠失去规律动情周期；卵巢组织中出现大量的小卵泡，并呈现多囊样改变；血清睾酮水平升高(P<0.01);卵泡颗粒细胞凋亡率升高(P<0.01);杆状线粒体减少，肿胀的线粒体逐渐增多，且伴有线粒体膜损伤、线粒体嵴断裂，同时自噬现象也随之增多；卵巢组织Bax、Caspase-3、Beclin1、LC3B、PINK1、Parkin mRNA及蛋白表达升高(P<0.01),P62、Bcl-2 mRNA及蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较，中药各剂量组和优思悦组大鼠行为表现出现不同程度的改善；卵巢组织中小卵泡数量减少；血清睾酮水平降低(P<0.01);卵泡颗粒细胞凋亡率降低(P<0.01);线粒体结构损伤程度减轻，自噬现象减少；中药低、中、高剂量组和优思悦组卵巢组织Bax、Caspase-3、Beclin1、LC3B、PINK1、Parkin mRNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),P62、Bcl-2 mRNA及蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论 补肾助排汤能够改善PCOS大鼠卵巢颗粒细胞凋亡，其作用与调控PINK1/Parkin信号通路介导的线粒体自噬相关。
关键词：补肾助排汤;;多囊卵巢综合征;;卵巢颗粒细胞;;细胞凋亡;;线粒体自噬;;PINK1/Parkin信号通路
基金资助：国家自然科学基金项目(82260949);; 2023年度甘肃省中医药管理局科研课题项目(GZKP-2023-44);; 甘肃省中医药研究中心项目(zyzx-2023-13);; 甘肃省高校教师创新基金资助项目(2024A-086);; 兰州市科技计划项目(2023-ZD-237);; 2025年甘肃省高校研究生“创新之星”项目(2025CXZX-928)
