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作者：常家庆;赵威威;马丽丽;鞠海超;赵娟;王雪阳;李启明;王新平;邢喜平;
单位：甘肃中医药大学中西医结合学院;兰州市第一人民医院;甘肃中医药大学附属医院;
摘要：少弱精子症是一种常见的男性不育症，表现为精子活力减弱伴数量减少，当前治疗以抗氧化、调节激素水平为主，治疗效果欠佳。其发病机制复杂，目前尚未完全明确，但已有研究证实信号通路转导异常在少弱精子症的发病中起着至关重要的作用，包括Keap1/Nrf2、PKA/PKC、MAPK、PI3K/Akt、Wnt/β-catenin、SCF/c-kit、TLRs等信号通路。中药治疗具有多系统、多靶点、多通路的特点，以整体观念又兼个性化论治，在少弱精子症治疗中展现出独特优势。中医认为少弱精子症的发病为本虚标实，涉及肾精亏虚、阴阳失调、肝郁脾虚、湿热下注、淤血阻滞等。中药复方治疗以补肾填精、调节阴阳为主，如百合育子方、二仙汤等；中药活性成分中以补肾、益气、化瘀药为主，如淫羊藿苷、熊果酸等。本文对信号通路在少弱精子症发病中的核心作用进行总结，并分析中药调控信号通路干预少弱精子症的作用机制，以期发现改善不育患者症状的新疗法。
关键词：中药;;少弱精子症;;Keap1/Nrf2信号通路;;PKA/PKC信号通路;;MAPK信号通路;;PI3K/Akt信号通路;;Wnt/β-catenin信号通路;;SCF/c-kit信号通路;;TLRs信号通路
基金资助：甘肃省自然科学基金(23JRRA1198,25JRRA969);; 甘肃省中医药科研课题(GZKP-2023-15);; 第一批陇原青年英才项目(甘人社通[2021]404号);; 甘肃省卫生健康行业骨干人才项目(甘卫人函[2023]398号)
