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作者：姚建凤;吴培雅;陈丽影;王燕婷;凌幼霞;陈晓燕;陈婉真;陶萍;黄荣富;李友筑;
单位：华侨大学附属妇儿医院泉州市妇幼保健院泉州市儿童医院妇科;厦门大学附属第一医院生殖医学中心;福建医科大学附属第二医院检验科;中国农业大学动物科学技术学院动物遗传育种与繁殖系;
摘要：目的：检测多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡液（FF）中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN） mRNA表达水平，并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法：选取70例不孕患者作为研究对象，根据不孕因素，分为PCOS组和对照组（输卵管阻塞或男方因素不孕），所有患者均接受体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗，在取卵当天收集患者FF和卵巢颗粒细胞，采用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测2组患者卵巢组织颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平；采用电化学发光法检测2组患者FF中性激素和胰岛素水平；采用Spearman相关性分析法分析2组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平和FF中睾酮（T）水平与FF中胰岛素水平的相关性。结果：2组患者年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、基础性激素、促性腺激素（Gn）总剂量和促排天数比较差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，PCOS组患者抗缪勒管激素（AMH）和窦卵泡计数（AFC）均明显升高（P<0.05）。RT-qPCR法，PCOS组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA水平高于对照组（P<0.001）。电化学发光法，PCOS组患者FF中T和胰岛素水平高于对照组（P<0.05），雌激素和孕激素水平均低于对照组（P<0.05）。Spearman相关性分析，PCOS组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平均呈正相关关系（r=0.577,P<0.001;r=0.616,P<0.001），而对照组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平无相关性（r=0.266,P=0.123;r=-0.214,P=0.216）。结论：PCOS不孕患者颗粒细胞中高表达PTEN可能与卵巢内局部高胰岛素水平有关，PTEN参与PCOS的发生发展过程。
关键词：多囊卵巢综合征;;卵泡液;;胰岛素;;颗粒细胞;;人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因
基金资助：福建省科技厅自然科学基金项目（2022J01771,2022J011378）;; 福建省卫健委中青年骨干人才培养项目（2019-ZQN-91）;; 福建省厦门市科技局医疗卫生指导项目（3502Z20209010）;; 华侨大学院校联合创新项目（2021YX004）;; 福建省泉州市科技局科技计划项目（[2004] 0010和2023N042S）
