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作者：苏林;张艳;刘恒林;时荣新;庄克川;
单位：徐州医科大学附属滕州市中心人民医院口腔科;
摘要：目的 研究慢性牙周炎(CP)患者病原菌及龈沟液细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)/骨保护素(OPG)、基质金属蛋白酶(MMPs)/基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)、分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)水平，并分析各指标与病情程度的关系。方法 选取2021年1月-2023年12月滕州市中心人民医院收治的187例CP患者作为病例CP组，统计CP患者感染病原菌分布情况；选取同期医院体检的195名健康者作为牙周健康组，比较牙周健康情况及龈沟液RANKL/OPG、MMPs/TIMPs、SFRP1水平；将CP患者根据病情程度分为轻度CP组(93例)、中度CP组(69例)、重度CP组(25例),比较三组龈沟液RANKL/OPG、MMPs/TIMPs、SFRP1水平，采用Pearson相关系数分析CP患者龈沟液RANKL/OPG、MMPs/TIMPs、SFRP1水平与牙周健康的相关性。结果 187例感染所致CP患者共分离病原菌195株，以牙龈卟啉单胞菌(26.15%)、福赛类杆菌(22.05%)为主。病例CP组牙周健康指标高于健康组，病例CP组龈沟液RANKL/OPG、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-3、MMP-8、MMP-9、SFRP1分别为(0.78±0.25)、(187.83±22.01)ng/ml、(25.98±3.17)ng/ml、(140.69±16.48)ng/ml、(115.37±14.27)ng/ml、(408.54±58.77)pg/ml均高于牙周健康组(P<0.05),龈沟液TIMP-1为(91.26±9.69)ng/ml低于牙周健康组(P<0.05)。轻度CP组、中度CP组、重度CP组龈沟液RANKL/OPG、MMP-1、MMP-3、MMP-8、MMP-9、SFRP1水平呈升高趋势，龈沟液TIMP-1水平呈降低趋势(P<0.05)。CP患者龈沟液RANKL/OPG、MMP-1、MMP-3、MMP-8、MMP-9、SFRP1与牙周健康指标呈正相关(P<0.05),龈沟液TIMP-1水平与牙周健康指标呈负相关(P<0.05)。结论 CP患者主要感染病原菌种类包括牙龈卟啉单胞菌、福赛类杆菌，其牙周健康情况较差，且病情的发生和发展伴随着龈沟液RANKL/OPG、MMPs/TIMPs、SFRP1水平变化，同时龈沟液RANKL/OPG、MMPs/TIMPs、SFRP1水平与其牙周健康密切相关。
关键词：慢性牙周炎;;病原菌;;细胞核因子κB受体活化因子配体;;骨保护素;;基质金属蛋白酶;;基质金属蛋白酶抑制剂;;分泌型卷曲相关蛋白1;;病情程度;;相关性
基金资助：山东省中医药科技基金资助项目(Q-2022016);; 徐州医科大学优秀人才基金资助项目(XYFY202415)
