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作者：杨翊;薛永梅;荆佳;高彬昌;
单位：青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)影像科;青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)儿科;
摘要：目的 探讨支气管哮喘合并呼吸道感染患儿辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡、白细胞介素-6(IL-6)mRNA及信号转导及转录激活因子3(STAT3)mRNA水平，以及各指标与感染的相关性。方法 选择2022年9月-2023年9月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的94例支气管哮喘合并呼吸道感染患儿(感染组)及71例单纯支气管哮喘患儿(未感染组)为研究对象进行回顾性分析，并选择同期于医院进行体检的健康儿童54名为健康组。比较三组Th17细胞、Treg细胞、IL-6、IL-6 mRNA及STAT3 mRNA水平，采用Pearson相关系数分析支气管哮喘合并呼吸道感染IL-6、IL-6 mRNA及STAT3 mRNA与Th17细胞、Treg细胞的相关性。结果 感染组患儿的呼吸道病原体主要以呼吸道合胞病毒为主，占46.81%。相较于未感染组及健康组，感染组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及FEV_1/FVC分别为(2.31±0.36)L、(1.65±0.32)L及(0.74±0.13)L低于未感染组和健康组，且未感染组低于健康组(P<0.05);感染组Th17细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-6 mRNA及STAT3 mRNA水平分别为(2.58±0.63)%、(0.65±0.13)(16.24±4.45)ng/L、(6.81±1.92)及(1.79±0.43)高于未感染组和健康组，且未感染组高于健康组(P<0.05);感染组Treg细胞为(3.95±0.89)%低于未感染组和健康组，且未感染组低于健康组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示，IL-6 mRNA及STAT3 mRNA与Th17细胞均呈正相关(r=0.575,0.553,P均<0.001),与Treg细胞均呈负相关(r=-0.682,-0.533,P均<0.001)。结论 呼吸道感染显著加重支气管哮喘患儿的Th17/Treg平衡失调，并激活IL-6/STAT3通路的活性。
关键词：呼吸道感染;;支气管哮喘;;辅助性T细胞17;;调节性T细胞;;白细胞介素-6;;信号转导及转录激活因子3
基金资助：山东省中医药科技基金资助项目(2021-320)
