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作者：郑璨;李夏;李茜梅;朱晓丽;李雪;蒋名丽;
单位：郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)门诊;郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)西区普内一病区;郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)呼吸科;郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)感染防控科;郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院,郑州儿童医院)新生儿重症监护室;
摘要：目的 研究呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎患儿类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因多态性及膜联蛋白A1(ANXA1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)与病情程度的相关性。方法 选取2020年10月-2023年10月河南省儿童医院收治的RSV感染毛细支气管炎患儿99例作为研究对象，并纳入病例组，评估病情将病例组患儿分别纳入轻度组(31例)、中度组(42例)及重度组(26例);另纳入同期配对健康体检儿童101名作为对照组。检测并比较不同分组的血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平及ORMDL3基因多态性，予以Spearman相关性分析RSV感染毛细支气管炎患儿血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平与病情程度间的相关性。结果 轻度组、中度组、重度组病程、性别、年龄、体质量指数、胸片异常占比等比较差异无统计学意义；重度组患病月份为1～3月的患儿占比高于轻度组、中度组，住院时间>7 d的患儿占比高于轻度组(P<0.05)。病例组血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平分别为(1.83±0.54)μg/ml、(31.10±6.61)μg/L、(112.77±13.43)ng/L,高于对照组(P<0.05)。重度组血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平分别为(2.51±0.58)μg/ml、(49.41±8.42)μg/L、(126.98±12.05)ng/L高于轻度组、中度组，中度组高于轻度组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，RSV感染毛细支气管炎患儿血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平与病情程度呈正相关(r=0.602、0.513、0.576,P均<0.05)。病例组ORMDL3基因rs7216389位点TT基因型、T等位基因频率分别为66.67%、81.82%高于对照组(P<0.05)。结论 病情较为严重RSV感染毛细支气管炎患儿住院时间显著延长，且1～3月病情重度患儿患病风险较高。RSV感染毛细支气管炎患儿血清ANXA1、TGF-β1、Eotaxin水平升高，且以上指标变化可能参与到患儿病情进展中；而ORMDL3基因多态性可能参与儿童RSV感染毛细支气管炎的发生，但与病情进展的关系有限。
关键词：呼吸道合胞病毒;;毛细支气管炎;;类黏蛋白1样蛋白3;;基因多态性;;膜联蛋白A1;;转化生长因子-β1;;嗜酸性粒细胞趋化因子;;病情;;相关性
基金资助：河南省医学科技攻关计划联合共建基金资助项目(LHGJ20210641)
