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作者：孙阳;孙娜;金志霄;卑雪;蔡丹丹;
单位：中国医科大学附属盛京医院小儿消化肾脏风湿免疫病房;
摘要：目的 探讨系统性红斑狼疮合并感染患儿辅助性T细胞(Th)22、Th17细胞及细胞因子和微小核糖核酸(miR)-200水平，并分析各指标对其预测价值。方法 选取2020年3月-2023年4月中国医科大学附属盛京医院收治的150例系统性红斑狼疮(SLE)合并感染患儿为感染组，选取同期150例医院收治的SLE患儿为未感染组，另外选取150名健康体检儿童作为对照组。对感染组患儿进行为期一年的随访，根据有无器官损伤分为预后良好组和预后不良组，对比三组、预后良好组和预后不良组Th22、Th17细胞、白细胞介素(IL)-17、IL-22和miR-200相对表达水平，受试者工作特征(ROC)曲线分析Th22、Th17细胞、IL-17、IL-22和miR-200对系统性红斑狼疮合并感染患儿预后的预测价值。结果 感染组miR-200为(1.14±0.27)低于未感染组(1.36±0.33)和对照组(P<0.05),感染组Th22、Th17细胞和IL-17、IL-22分别为(6.19±1.24)、(1.76±0.38)和(21.16±4.48)、(52.79±7.94)高于未感染组和对照组(P<0.05);预后不良组miR-200为(0.91±0.22)低于预后良好组(P<0.05),预后不良组Th22、Th17细胞和IL-17、IL-22分别为(6.86±1.35)、(1.97±0.36)和(24.36±5.03)、(58.51±7.45)高于预后良好组(P<0.05);Th22、Th17细胞、IL-17、IL-22和miR-200相对表达水平联合检测对系统性红斑狼疮合并感染患儿预后的AUC为0.897,敏感度为82.60%,特异度为81.70%,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 Th22、Th17细胞及细胞因子在系统性红斑狼疮合并感染患儿中高表达，miR-200则低表达，上述指标检测能有效预测患儿预后，且联合预测价值最高。
关键词：系统性红斑狼疮;;感染;;辅助性T细胞22;;辅助性T细胞17;;微小核糖核酸-200;;预测价值
基金资助：辽宁省卫生健康委员会基金资助项目(2022LK031511)
