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作者：向国华;李占结;
单位：克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院公卫与院感管理部;南京医科大学第一附属医院感染管理处;
摘要：目的 分析某三甲医院2013-2023年真菌检出与感染的流行病学特征，为真菌感染防控提供参考。方法选取南京医科大学第一附属医院2013-2023年全部住院患者微生物培养标本分离出的26 443株真菌作为研究对象，排除污染标本，剔除同一患者相同标本重复检出菌株，回顾性分析其流行病学特征。结果 26 443株真菌中，主要以假丝酵母为主(94.09%);假丝酵母检出率2020年以前呈上升趋势，2020年以后则呈下降趋势；霉菌在2020年以前呈下降趋势，2020年以后则呈上升趋势，差异有统计学意义(均P<0.001);假丝酵母以白假丝酵母(53.12%)、热带假丝酵母(21.86%)和光滑假丝酵母(19.34%)为主；霉菌以烟曲霉(39.97%)、黄曲霉(23.40%)和黑曲霉(6.21%)为主；真菌万人检出率为151.98?,假丝酵母、霉菌、隐球菌和孢子菌万人检出率分别为142.99?、8.43?、0.19?、和0.37?,其中霉菌在2020年以前呈下降趋势，2020年以后呈上升趋势(P<0.001);医院获得性真菌感染占全部医院感染的16.33%(6 525/39 948),2013-2023年医院获得性真菌感染占比呈上升趋势(均P<0.05);真菌引起的医院感染部位以下呼吸道感染为主(50.19%),其次为胃肠道感染(19.77%)和泌尿道感染(13.69%)。结论 2013-2023年医院获得性真菌感染率及2020年以后霉菌的检出呈显著上升趋势，医疗机构应高度重视并全方位开展真菌感染的防控。
关键词：真菌;;检出;;感染;;流行病学;;变化趋势
基金资助：江苏省科协青年科技人才托举工程(卫生健康领域)基金资助项目(JSTJ-2023-WJ006);; 江苏省医院协会医院管理创新研究基金资助项目(JSYGY-3-2023-559);; 江苏科技智库计划(青年)基金资助项目(JSKX24055);; 江苏省人民医院第三期优秀中青年人才培养基金资助项目(YNRCQN0314);; 南京大学中国医院改革发展研究院基金资助项目(NDYG039);; 南京医科大学第一附属医院青年基金培育计划基金资助项目(PY2022017);; 中华预防医学会医院感染学科发
