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作者：刘红;李智;史玉叶;陶善东;王春玲;于亮;
单位：南京医科大学附属淮安第一医院血液科南京医科大学血液病重点实验室;南京医科大学附属淮安第一医院甲乳科;
摘要：目的:探讨50岁以上急性髓系白血病患者生存情况和预后影响因素。方法:回顾性分析本院2016年1月至2021年6月收治的50岁以上急性髓系白血病患者共222例的临床资料，采用Kaplan-Meier方法评估总体生存率，Cox回归模型评估预后影响因素。结果:全部患者1、3年总体生存率分别为46.8%、28.8%,随访时间段内获得缓解的患者复发率为57%。单因素及多因素分析结果均显示，年龄大、MLL家族融合基因、PHF6基因突变、TP53基因突变、不耐受标准的治疗方案、未获得完全缓解、复杂染色体核型、+mar染色体核型、inv(3)染色体核型与不良预后显著相关(均P<0.05)。融合基因阴性、AML-ETO融合基因阳性在本研究人群中无明显生存优势。在获得完全缓解的患者中，是否获得MRD阴性的患者总体生存率无显著差异。结论:50岁以上急性髓系白血病患者总体预后差，复发率高，预后受多因素影响且有该人群自身特点。
关键词：急性髓系白血病;;总体生存;;预后影响因素;;基因突变
