来源：期刊VIP网 时间：
作者：李燕玲;秦小琪;郭路瑶;侯晓旭;晁瑶;马艳萍;
单位：山西医科大学第二临床医学院,山西医科大学第二医院血液内科;
摘要：目的:探索外周血T淋巴细胞亚群对套细胞淋巴瘤(MCL)患者生存预后的影响，以及与临床特征之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2022年7月于山西医科大学第二医院血液内科初诊的55例MCL患者的病历资料，流式细胞术检测外周血T淋巴细胞各亚群百分比及CD4~+/CD8~+比值，并分析其与患者临床特征之间的相关性；Kaplan-Meier法进行生存分析，并绘制生存曲线，运用log-rank检验进行单因素分析，Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果:中位随访40(1-68)个月，55例患者的中位总生存期(OS)为47个月。55例患者中30例(54.5%)外周血CD4~+T淋巴细胞比例下降，17例(30.9%)外周血CD8~+T淋巴细胞比例升高，20例(36.4%)CD4~+/CD8~+比值下降。CD4~+/CD8~+比值与性别、年龄、Ki-67、B症状、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞、血小板、白蛋白、乳酸脱氢酶、β_2-微球蛋白、脾脏肿大、骨髓侵犯、原发部位、MIPI评分等临床特征均无显著相关性。生存分析结果显示，CD4~+T细胞比例>23.3%、CD8~+T细胞比例≤33.4%及CD4~+/CD8~+比值>0.6的患者OS更长(P=0.020,P<0.001,P<0.001)。单因素分析结果显示，Ki-67>30%、乳酸脱氢酶>250 U/L、脾脏肿大、骨髓受累、CD4~+T细胞≤23.3%、CD8~+T细胞>33.4%、CD4~+/CD8~+比值≤0.6是影响患者OS的不良预后因素。多因素分析显示，CD4~+/CD8~+比值≤0.6(HR=4.382,P=0.005)为MCL患者OS的独立不良预后相关因素。结论:低CD4~+/CD8~+比值为MCL患者的不良预后因素，CD4~+/CD8~+比值可作为判断MCL患者预后风险的重要指标。
关键词：套细胞淋巴瘤;;CD4~+/CD8~+;;预后
