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作者：李晓;王莉;武文;王瑞;张爱英;张烁;姜汝佳;孟亚宁;
单位：山东大学齐鲁医院德州医院皮肤科;山东大学齐鲁医院德州医院医院感染管理科;山东大学齐鲁医院德州医院神经外科;
摘要：目的：探讨大疱性类天疱疮（BP）患者的感染情况及临床转归，分析BP住院患者发生感染的危险因素，构建并评价风险预测模型。方法：选择首次确诊为BP的住院患者126例，根据BP患者是否发生感染分为感染组52例和未感染组74例，记录2组患者感染情况及转归情况，对2组患者的一般资料、实验室检查结果、衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分和皮损严重程度进行统计学分析，采用多因素Logistic回归模型识别患者发生感染的危险因素，采用拟合优度检验评价模型，受试者工作特征（ROC）曲线评价模型对感染的预测价值。结果：126例BP住院患者中，发生感染52例，感染率41.27%。感染组患者死亡率高于未感染组（P<0.05），未感染组患者缓解率高于感染组（P<0.05）。未感染组和感染组患者衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分、血清白蛋白水平、前白蛋白水平、住院次数及皮损严重程度比较差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析回归方程：Logistic(P)=-7.63+0.922×皮损严重程度+2.565×衰弱筛查FRAIL量表评分+1.214×NRS2002评分，Logistic回归模型曲线下面积为0.916。结论：衰弱筛查FRAIL量表评分、NRS2002评分和皮损严重程度是BP住院患者发生感染的危险因素，据此构建的感染风险预测模型具有良好预测价值，可为预防BP住院患者发生感染提供新的防控思路。
关键词：大疱性类天疱疮;;衰弱筛查 FRAIL量表;;营养风险筛查工具2002评分;;感染;;危险因素;;预测模型
基金资助：山东省卫健委中医药科技项目（M-2022113）
