来源：期刊VIP网 时间：
作者：于瀚铖;杨俊杰;吕圣;侯宇;王立华;刘大海;
单位：吉林大学中日联谊医院血管外科;
摘要：下肢动脉硬化闭塞症（LEASO）是由于下肢动脉粥样硬化性斑块形成，引起下肢动脉狭窄和闭塞，导致肢体慢性缺血的疾病。现分析1例LEASO伴碘造影剂过敏患者的临床资料，结合其血管内超声（IVUS）引导在无造影剂的条件下进行血管内介入手术治疗的情况和相关文献进行分析。患者，女性，53岁，左下肢发凉麻木，行走后疼痛2年，加重2个月，最远跛行距离<50 m。下肢动脉CT血管造影（CTA）提示“左髂动脉闭塞，左股浅动脉狭窄”。检查后患者出现过敏症状，入院后排除其他疾病，因为下肢症状严重影响患者日常生活，且患者存在造影剂过敏的可能，放弃使用造影剂，单纯使用IVUS引导技术评估血管腔内情况行介入手术治疗，术中选择左股浅动脉药物涂层球囊血管成形术和左髂动脉支架置入术。患者术后可正常行走，不适症状消失，治疗效果满意。对于造影剂过敏或其他原因导致不能使用造影剂的LEASO患者，单纯使用IVUS引导同时应用有创血压监测评估术中疗效，可有效避免使用造影剂，为临床医师治疗该类患者提供参考。
关键词：下肢动脉硬化闭塞症;;血管内超声;;髂动脉支架置入术;;药物涂层球囊血管成形术;;有创血压监测
基金资助：吉林省财政厅卫生科研人才专项项目（2023SCZ28）
