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作者：孙涛;戴芝银;李璇;张朝普;丁澍;赵建伟;
单位：江苏大学附属医院心内科;
摘要：目的：探讨泛免疫炎症指数（PIV）在老年冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后1年内预测主要心血管不良事件（MACE）的临床价值，阐明炎症反应在冠心病患者术后恢复和预后中的作用。方法：选取2020年7月—2023年8月接受PCI术治疗的150例老年冠心病患者作为研究对象，依据术后1年是否出现MACE分为MACE组（n=28）和未发生MACE组（n=122），采集患者基线资料和生化指标，并计算PIV，多因素Logistic回归分析老年冠心病患者PCI术后1年内发生MACE的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析PIV对老年冠心病患者PCI术后1年内发生MACE的预测价值。结果：与未发生MACE组比较，MACE组患者总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及中性粒细胞（NEUT）、血小板（PLT）计数和PIV均明显升高（P<0.05）,2组患者其他资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析，TC(OR=1.571,95%CI:1.088～2.270)及LDL-C(OR=32.506,95%CI:8.880～118.994)水平和PIV(OR=1.014,95%CI:1.010～1.019)均为老年冠心病患者PCI术后1年发生MACE的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析，PIV预测MACE的ROC曲线下面积（AUC）值为0.857(95%CI:0.762～0.951)，灵敏度为0.821，特异度为0.959，最大约登指数为0.780，最佳阈值为778.805(P<0.01)。结论：PIV对老年冠心病患者PCI术后1年内发生MACE具有重要的预测价值。
关键词：冠心病;;泛免疫炎症指数;;主要心血管不良事件;;经皮冠状动脉介入;;老年
基金资助：江苏省卫健委医学科研立项项目（ZD2022062）
