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作者：郝世飞;张永康;李菲;
单位：山西省人民医院;
摘要：目的 分析补阳还五汤加减结合醒脑开窍针法对缺血性脑卒中恢复期(气虚证)患者血液流变学、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法 选取2022年4月—2024年3月医院康复医学科收治的缺血性脑卒中恢复期患者80例，依据随机数字表法将其分为对照组(予以补阳还五汤加减等常规治疗4周)、观察组(予以补阳还五汤加减联合醒脑开窍针法治疗4周)各40例，比较两组中医临床效果、治疗前后血液流变学[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)]、神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)、神经生长因子(nerve growth factor, NGF)、脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)]、血清IL-6、TNF-α水平、生活质量[简明健康状况量表(short form 36,SF-36)]、不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率(92.50%,37/40)高于对照组(75.00%,30/40)(P<0.05);治疗后观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、FIB低于对照组(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，NGF、BDNF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、4周血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周、4周SF-36评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率[12.50%(5/40)、10.00%(4/40)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补阳还五汤加减结合醒脑开窍针法用于气虚型缺血性脑卒中恢复期患者，可明显提高临床疗效，改善患者血液流变学、血清IL-6、TNF-α水平及神经功能、生活质量，且安全可靠，值得在临床推广实践。
关键词：补阳还五汤;;醒脑开窍针法;;缺血性脑卒中恢复期;;气虚证;;血液流变学;;IL-6;;TNF-α
基金资助：国家中医药管理局全国名老中医药家传承工作室建设项目(国中医药办人教函[2022]75号)
