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作者：陈鸥;胡云双;许兵;
单位：温州市中西医结合医院;
摘要：目的 分析老年骨松方联合骨化三醇在治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 纳入2022年2月—2024年2月温州市中西医结合医院收治的160例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，随机分为治疗组和对照组，每组80例。治疗组给予老年骨松方联合骨化三醇治疗，对照组仅给予骨化三醇治疗。治疗期为2个月，监测并评估两组患者的治疗疗效、疼痛缓解情况[视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)]、骨密度变化、骨代谢指标[胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)、生长激素(growth hormone, GH)、骨钙素(bone gla protein, BGP)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index, BI)]及并发症发生率。结果 治疗组的中医证候疗效总有效率为96.25%(77/80),显著高于对照组(77.50%,62/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。BI评分和VAS评分方面，治疗组治疗后显著改善，BI评分从58.62提高至73.75,VAS评分从7.87降低至2.29,均优于对照组(P<0.05)。骨密度方面，治疗组在治疗后的大粗隆骨密度和股骨颈骨密度均显著提高，分别从0.19增至0.43和从0.43增至0.49(P<0.000)。骨质代谢指标如IGF-1、GH和BGP在治疗组中均有显著提升，进一步证实了治疗组在促进骨质代谢方面的效果(P<0.05)。并发症发生率方面，治疗组显著低于对照组，其中褥疮、感染、恶心等不良反应的总发生率为5.00%(4/80),远低于对照组的27.50%(22/80)(P<0.05)。结论 老年骨松方联合骨化三醇治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，能显著提高骨密度，缓解疼痛，促进功能恢复，该联合治疗方案对于老年骨质疏松性骨折患者是一种有效的治疗策略。
关键词：骨质疏松性股骨粗隆间骨折;;骨化三醇;;老年骨松方;;骨密度
基金资助：浙江省卫生健康科技计划项目(2022KY1209);; 浙江省中医药科技计划项目(2024ZL998);; 温州市基础性科研项目(Y20210049)
