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作者：褚睿;宋雅婷;周胜男;李军涛;任彦景;
单位：河北省中医院;河北省荣军医院;石家庄市第八医院;中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院;
摘要：目的 观察疏脑解郁汤联合调督解郁灸法-经颅磁刺激(Relieving depression-transcranial magnetic stimulation, rTMS)对卒中后抑郁(Post-stroke depression, PSD)患者康复治疗中的疗效。方法 选取河北省中医院2021年6月—2023年1月收治的120例PSD患者，使用简单随机法分别纳入联合组60例、对照组60例，两组均接受草酸艾司西酞普兰片及调督解郁灸法-rTMS治疗，联合组加用疏脑解郁汤干预，持续4周。对比两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)、中医证候积分、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损量表(Modified edinburg scandinavian stroke scale, MESSS)评分变化，使用Asberg抗抑郁剂不良反应量表评估两组治疗不良反应，并于治疗后评估两组治疗效果。结果 两组治疗2、4周后HAMD评分、中医证候积分、MESSS量表评分均较治疗前下降，联合组治疗2、4周后HAMD评分、中医证候积分、MESSS量表评分均低于对照组(P<0.05)。联合组、对照组治疗不良反应发生率分别为15.00%(9/60)、18.33%(11/60),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗总有效率为91.67%(55/60),较对照组的76.67%(46/60)显著升高(P<0.05)。结论 在调督解郁灸法-rTMS治疗的基础上，联合应用疏脑解郁汤能够在不影响治疗安全性的前提下，有效调节患者抑郁状态、减轻患者临床症状、改善神经功能，从而达到更为理想的治疗效果。
关键词：疏脑解郁汤;;调督解郁灸法;;经颅磁刺激;;卒中后抑郁
基金资助：国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室项目(国中医药办人教函[2022]75号);; 河北省中医药管理局项目(2018026)
