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作者:崔一忻;沈燕;韩梦鸽;孙伟;林佳冰;陈翔;史庆丰;胡必杰;高晓东;
单位:复旦大学附属中山医院感染管理科;复旦大学附属中山医院感染病科;
摘要:目的 针对某重症监护室(ICU)同期出现3例痰标本检出烟曲霉菌的疑似感染暴发事件,通过个案分析与流行病学调查,明确感染性质、追溯风险源头,总结医疗机构曲霉菌感染的防控要点。方法 分析患者临床资料,结合医院感染病例判定标准及曲霉感染诊断指南,区分定植与感染;通过现场勘察、环境采样、高危操作过程追溯,排查感染传播风险。结果 3例患者中仅1例判定为“院内下呼吸道烟曲霉感染”,另2例分别判定为“烟曲霉呼吸道定植”与“院外带入曲霉感染”;环境采样未检出曲霉菌,排除ICU环境传播风险。结论 曲霉菌实验室检测阳性需结合患者临床表现进行甄别,避免感染误判;应急处置应聚焦“个案诊断-环境排查-精准治疗”三维流程,同时强化环境温湿度控制、器械规范消毒及重点人群保护等风险防范,预防及控制曲霉菌传播。
关键词:烟曲霉;;重症监护病房;;流行病学调查;;医院感染;;聚集性事件
基金资助:上海申康医院发展中心诊疗技术推广及优化管理项目(SHDC12025147)上海申康医院发展中心市级医院诊疗技术推广及优化管理项目(SHDC22024315);; 复旦大学附属中山医院科研基金(2021ZSFZ13)