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作者：官宏智;黄觉之;罗浩;陈果;
单位：成都中医药大学临床医学院;成都中医药大学附属医院感染科;
摘要：目的 富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)作为指南推荐的一线抗病毒药物，常用于阻断乙型肝炎病毒(HBV)或人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒母婴传播，其对婴幼儿生长发育的长期影响存在一些分歧。本研究希望通过荟萃分析来客观评估妊娠期或哺乳期TDF暴露对婴幼儿生长发育的影响。方法 检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane六大数据库，截至2025年2月，纳入随机对照试验与队列研究中有关生长发育的数据进行荟萃分析。结果 共纳入46项研究(n=13 079)。结果显示TDF组出生体质量较对照组略低(随机对照试验：均差(MD)=-41.611 g, 95%CI:-81.178～-2.044,P=0.039;队列研究：MD=-31.716 g, 95%CI:-61.230～-2.202,P=0.035。队列资料显示52周体质量(MD=-48.285 g, 95%CI:-88.470～-8.099,P=0.019)和52周身高(MD=-0.464 cm, 95%CI:-0.735～-0.192,P<0.001)在TDF暴露组亦有轻度降低。大多数其他结局无统计学差异。亚组分析提示，总体分析中观察到的负向关联主要由艾滋感染组驱动。结论 TDF暴露与出生时的身高、体质量、52周体质量存在小幅负向关联，但无法确定因果关系。
关键词：富马酸替诺福韦二吡呋酯;;妊娠;;婴幼儿发育;;荟萃分析;;母婴传播
