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作者：周炳贤;卿思佳;谢小蔓;何秀萍;黎娟荣;黄弘超;
单位：广东省中医院海南医院医院感染管理部;
摘要：目的 通过Meta分析探讨我国下肢长骨骨折患者术后发生手术部位感染(SSI)的主要危险因素。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane Library和Web of Science数据库，收集自建库至2025年3月的相关文献。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取、交叉核对及质量评价。应用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献，涉及11 209例患者，其中SSI 523例，合并感染发病率为4.89%。共纳入18个危险因素，Meta分析结果显示，我国下肢长骨骨折术后SSI的危险因素包括：性别(男)(OR=1.21,95%CI:1.00～1.46)、吸烟(OR=1.81,95%CI:1.42～2.29)、糖尿病(OR=2.54,95%CI:1.72～3.77)、开放性骨折(OR=5.34,95%CI:2.73～10.45)、手术时间(SMD=0.85,95%CI:0.11～1.59)、术中失血量(SMD=0.22,95%CI:0.07～0.37)、住院天数(SMD=1.08,95%CI:0.46～1.70)、骨筋膜室综合征(OR=7.81,95%CI:2.94～20.74)、急诊手术(OR=2.78,95%CI:1.89～4.10)、高能量损伤(OR=1.63,95%CI:1.18～2.25)等10个。而年龄、体质量指数(BMI)、饮酒、高血压、术前时间、多处骨折、预防性使用抗菌药物、术后引流等8个因素与SSI发生无统计学关联。结论 我国下肢长骨骨折术后SSI的发生与多种危险因素相关。医务人员应重点关注上述主要危险因素，并采取针对性干预措施，以降低术后SSI发生率。
关键词：下肢长骨骨折;;手术部位感染;;危险因素;;Meta分析
基金资助：海南省自然科学基金高层次人才项目(825RC779)
