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中华老年心脑血管病杂志2026年第03期:老年人群血管衰老的影响因素初步探究

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作者:赵欢;司瑾;孙丽杰;赵欧;罗鸿宇;马艺欣;肖克玲;李静;

单位:首都医科大学宣武医院老年综合科;

摘要:目的 探讨三酰甘油葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数与老年人群肱踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,baPWV)的关系。方法 回顾性选择2016年10月至2025年8月首都医科大学宣武医院老年综合科住院的老年动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)患者162例(ASCVD组),选择同期首都医科大学宣武医院健康管理科定期体检的老年人125例(非ASCVD组)。收集基础临床资料、炎性指标和生化指标,计算估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和TyG指数,并分析两组baPWV的影响因素。采用Spearman相关性分析和多元线性回归分析baPWV与临床指标的相关性。结果 ASCVD组腰臀比、TyG指数、抗血小板药物使用比例明显高于非ASCVD组,男性、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于非ASCVD组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。非ASCVD组baPWV与年龄(r=0.366,P<0.01)、收缩压(r=0.352,P<0.01)、TyG指数(r=0.226,P<0.05)呈正相关,与eGFR呈负相关(r=-0.290,P<0.01);ASCVD组baPWV与年龄(r=0.448,P<0.01)、收缩压(r=0.252,P<0.01)、TyG指数(r=0.167,P<0.05)呈正相关,与eGFR(r=-0.255,P<0.01)、体质量指数(r=-0.203,P<0.05)呈负相关。逐步法多元线性回归分析结果显示,非ASCVD组年龄、收缩压、TyG指数、eGFR、高血压是baPWV的影响因素(P<0.05,P<0.01);ASCVD组收缩压、年龄是baPWV的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 老年人群baPWV与年龄、收缩压相关,TyG指数与非ASCVD的血管衰老相关,是其重要危险因素之一。

关键词:血管衰老;;血压;;甘油三酯葡萄糖指数

基金资助:国家自然科学基金(82170347);; 北京市科技新星计划项目(20230484418);; 北京市属医学科研院所公益发展改革试点项目(京医研2023-13);; 中国高校产学研创新基金资助项目(2024GR008)