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作者：宁亮;祁珩;方立;邹斌;沈智杰;
单位：长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)心血管内科;
摘要：目的 探讨老年原发性高血压患者血浆长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(taurine up-regulated gene 1,TUG1)预测射血分数保留的心力衰竭（heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF）发展的临床意义。方法 前瞻性队列研究预筛选2022年4月至2025年3月中南大学湘雅医学院附属长沙医院心内科收治的原发性高血压合并HFpEF老年患者75例作为HFpEF组；另纳入75例心功能正常的原发性高血压患者作为对照组。所有患者均进行超声心动图评价，使用逆转录定量PCR测定血浆TUG1水平。结果 HFpEF组血浆TUG1水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。血浆TUG1水平与主动脉瓣环直径、左心房直径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、二尖瓣E波与舒张早期二尖瓣环速度之比和左心室质量指数呈正相关，与左心室短轴缩短率、心排血量和左心室射血分数呈负相关（P<0.01）。血浆TUG1是预测原发性高血压患者HFpEF发生的危险因素（OR=1.136～1.314,P<0.05）。TUG1预测原发性高血压患者发生HFpEF的ROC曲线下面积为0.804,TUG1联合N末端B型钠尿肽前体、左心室质量指数的ROC曲线下面积为0.883、0.855。结论 HFpEF合并原发性高血压的老年患者血浆TUG1水平升高，TUG1被认为是诊断老年原发性高血压患者HFpEF发展的有效生物标志物。
关键词：原发性高血压;;心力衰竭;;超声心动描记术;;牛磺酸上调基因1
基金资助：长沙市科技计划项目（kq2502282）
